La prescripción reducida de antibióticos se asocia con una menor satisfacción del paciente en la Encuesta nacional de pacientes de práctica general, según un nuevo estudio realizado por King's College London. El estudio encontró que una tasa 25 por ciento menor de prescripción de antibióticos por parte de un médico de cabecera correspondió a un 5-6 puntos de reducción en las clasificaciones de satisfacción GP.
El estudio, publicado en el Revista británica de práctica general , registros analizados de 7.800 prácticas generales - 96 por ciento de las prácticas en Inglaterra - y la Encuesta de pacientes de GP de NHS. La encuesta mide la satisfacción de los pacientes con su práctica de GP y GP y es un componente del Marco de resultados de calidad del NHS queinforma el pago por desempeño de GP.
Después de tener en cuenta los factores demográficos y de práctica, la prescripción de antibióticos fue un determinante significativo de la experiencia del paciente. Por ejemplo, para una práctica que prescribió un 25 por ciento menos de antibióticos que el promedio nacional, hubo una reducción correspondiente en las clasificaciones nacionales de satisfacción del médico de cabeceradel 50 ° percentil al 44 ° al 45 ° percentil.
El Dr. Mark Ashworth, médico de cabecera y autor principal del estudio de la División de Investigación de Salud y Asistencia Social del Rey, dijo: 'Muchos pacientes acuden pidiendo antibióticos cuando tienen infecciones virales como resfriados, tos, dolor de garganta o"gripe, pero los antibióticos no pueden tratar los virus. Los médicos a menudo se sienten presionados por los pacientes para recetar antibióticos y les resulta difícil rechazar a un paciente que los solicita".
'Estos hallazgos sugieren que las prácticas que intentan ayudar a prevenir la propagación de bacterias resistentes a los antibióticos al recetar menos antibióticos probablemente experimenten una disminución en sus índices de satisfacción. Los médicos de cabecera que son frugales en la prescripción de antibióticos pueden necesitar apoyo para mantener la satisfacción del pacienteAunque los estudios a pequeña escala han demostrado que la insatisfacción por no recibir un antibiótico se puede compensar si el paciente siente que ha sido escuchado o examinado cuidadosamente, se necesita más investigación para determinar si esto ayudará en el mundo real de las prácticas de medicina general ocupada.. '
Un estudio previo de Public Health England encontró que al 51% de los pacientes se les recetó un antibiótico de manera inapropiada por su médico de cabecera para la tos y los resfriados, para lo cual los antibióticos son completamente ineficaces. El uso y la prescripción inadecuada de antibióticos está contribuyendo al desarrollo de bacterias resistentes.
Los autores señalan que este estudio fue observacional, por lo que no se pueden sacar conclusiones definitivas sobre causa y efecto.
Para tratar de descartar otros factores en la relación médico-paciente que podrían afectar los resultados de la encuesta, como el deseo de complacer a los pacientes, los autores investigaron otras posibles explicaciones para la satisfacción del paciente. Verificaron los costos totales de prescripción de los médicos generales ylas tasas de prescripción de otros medicamentos, como pastillas para dormir, analgésicos y antidepresivos, pero encontraron que tenían una asociación mucho menor con la satisfacción del paciente. También encontraron que la capacidad de los pacientes para acceder a su médico de cabecera no era un factor.
Los hallazgos de este estudio son consistentes con estudios anteriores a pequeña escala que encontraron que los pacientes que no recibieron antibióticos tenían muchas más probabilidades de expresar insatisfacción. Este estudio es el primero en vincular los datos de la encuesta nacional de experiencia del paciente con los patrones de prescripción de antibióticos en la práctica de GP.
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Materiales proporcionados por King's College de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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