Las dosis mensuales más altas de vitamina D se asociaron con ningún beneficio en la función de las extremidades bajas y con un mayor riesgo de caídas en pacientes de 70 años o más en un ensayo clínico aleatorizado, según un artículo publicado en línea por JAMA Medicina interna .
La función de las extremidades inferiores que se ve afectada es un factor de riesgo importante para caídas, lesiones y pérdida de autonomía. Se ha propuesto la suplementación con vitamina D como una posible estrategia preventiva para retrasar el deterioro funcional. Sin embargo, faltan datos definitivos.
Heike A. Bischoff-Ferrari, MD, Dr.PH, del Hospital Universitario de Zurich, Suiza, y sus coautores realizaron un ensayo clínico aleatorizado de un año que incluye a 200 hombres y mujeres de 70 años o más con una caída previa.
Los participantes se dividieron en tres grupos de estudio: 67 personas en un grupo de control de dosis bajas que recibieron 24,000 UI de vitamina D3 por mes; 67 personas que recibieron 60,000 UI de vitamina D3 por mes; y 66 personas que recibieron 24,000 UI de vitaminaD3 más calcifediol por mes. El estudio midió la mejora en la función de las extremidades inferiores, logrando niveles de 25-hidroxivitamina D de al menos 30 ng / ml a los seis y 12 meses, y reportó caídas.
Los autores informan :
"En comparación con una dosis mensual estándar de atención de 24,000 UI de vitamina D3, dos dosis mensuales más altas de vitamina D 60,000 UI y 24,000 UI más calcifediol no aportaron ningún beneficio en la prevención del deterioro funcional y el aumento de las caídas en las personas mayores70 años y mayores con un evento de caída anterior. Por lo tanto, las altas dosis mensuales de vitamina D o una combinación de calcifediol pueden no estar garantizadas en personas mayores con una caída previa debido a un efecto potencialmente perjudicial sobre las caídas. Se necesita investigación futura para confirmar nuestros hallazgospara los regímenes de dosificación diaria ", concluye el estudio.
Comentario: Suplemento de vitamina D, mayor riesgo de caída
"La estrategia de suplementación con vitamina D para alcanzar niveles séricos de al menos 30 ng / ml no ha sido establecida por ECA [ensayos clínicos aleatorios] para reducir el riesgo de caídas y fracturas. Puede aumentar el riesgo de caídas. Hastaese enfoque está respaldado por ensayos aleatorios con metanálisis actualizados, sería prudente seguir las recomendaciones del Instituto de Medicina IOM de que las personas de 70 años o más tienen una ingesta diaria total de 800 UI de vitamina D sin una medición sistemática de sueroNiveles de 25 OH D. Es prudente obtener ingestas recomendadas de vitamina D y otras vitaminas a partir de una dieta equilibrada con alimentos que contengan naturalmente lo que se fabrica en suplementos ", escribe Steven R. Cummings, MD, del Centro Médico del Pacífico de California.Instituto de Investigación, San Francisco, y coautores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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