Una nueva investigación, basada en datos del brote de Zika 2013-14 en la Polinesia Francesa, respalda aún más la asociación entre el virus Zika y la microcefalia. El estudio, publicado en The Lancet , estima que el riesgo de microcefalia es de aproximadamente 1 por cada 100 mujeres infectadas con el virus Zika durante el primer trimestre del embarazo.
Los autores dicen que cuantificar el riesgo puede ayudar a informar mejor la respuesta más amplia de salud pública. Aunque el riesgo de microcefalia asociado con la infección por el virus del Zika es relativamente bajo en comparación con otras infecciones maternas [1], los autores dicen que la asociación sigue siendo un factor importanteproblema de salud pública porque el riesgo de infección por el virus del Zika es particularmente alto durante los brotes, como el actual en América del Sur.
"Nuestro análisis respalda firmemente la hipótesis de que la infección por el virus del Zika durante el primer trimestre del embarazo se asocia con un mayor riesgo de microcefalia", dice el Dr. Simon Cauchemez, coautor del Institut Pasteur en París, Francia. "Estimamos queEl riesgo de microcefalia fue de 1 de cada 100 mujeres infectadas con el virus del Zika durante el primer trimestre del embarazo. Los hallazgos son del brote de 2013-14 en la Polinesia Francesa y queda por ver si nuestros hallazgos se aplican a otros países de la misma manera."[2]
El 1 de febrero de 2016, la OMS declaró el presunto vínculo entre el virus del Zika y la microcefalia como una emergencia de salud pública de preocupación internacional. La microcefalia es una anomalía neurológica que está presente al nacer. En Europa y Brasil, nacen alrededor de 2 de cada 10000 bebéscon microcefalia. Los bebés nacen con cabezas anormalmente pequeñas, y la afección se asocia con una reducción en el volumen del cerebro, que a menudo conduce a discapacidades intelectuales, problemas del habla y problemas de comportamiento. Las causas incluyen factores genéticos y ambientales, incluidas infecciones virales prenatales como la rubéola.o herpes, uso materno de alcohol y trastornos hipertensivos.
Aunque la evidencia de la asociación entre la microcefalia y el virus del Zika está creciendo, el riesgo hasta ahora no se ha cuantificado. El brote en la Polinesia Francesa comenzó en octubre de 2013, alcanzó su punto máximo en diciembre de 2013 y terminó en abril de 2014. Durante ese período, más de31000 personas vieron a su médico con sospecha de infección por el virus del Zika.
En el transcurso del brote, se identificaron 8 casos de microcefalia. De estos, 5 embarazos se interrumpieron por aborto con medicamentos edad promedio de gestación 30.1 semanas y nacieron 3 casos. Casi todos los casos de microcefalia 7;88% ocurrió en un período de 4 meses alrededor del final del brote
En este estudio, el equipo de investigación utilizó modelos matemáticos y estadísticos para estimar el número esperado de casos de microcefalia bajo diferentes supuestos sobre el riesgo de microcefalia por infección por el virus del Zika. Compararon modelos en los que el riesgo era más alto durante diferentes trimestres del embarazo y unmodelo donde no hubo asociación. Los investigadores utilizaron datos sobre el número total de casos de microcefalia, el número semanal de consultas por sospecha de infección por el virus del Zika, análisis de sangre que confirman la presencia de anticuerpos contra el virus del Zika tomados después del brote y el número total denacimientos durante el brote.
Al comparar estos modelos con el número y el momento de los casos reales de microcefalia, descubrieron que el escenario en el que el primer trimestre del embarazo estaba asociado con un mayor riesgo era más consistente con los datos observados. Los investigadores pudieron estimar el riesgode microcefalia como 95 de cada 10000 mujeres o aproximadamente 1 de cada 100 infectadas con el virus Zika en el primer trimestre del embarazo.
El profesor Arnaud Fontanet, coautor del estudio, también del Institut Pasteur agrega: "Los datos de la Polinesia Francesa son particularmente importantes ya que el brote ya ha terminado. Esto nos proporciona un conjunto de datos pequeño pero mucho más completo que los datos recopiladosde un brote continuo. Se necesita mucha más investigación para comprender cómo el Zika puede causar microcefalia. Nuestros hallazgos respaldan las recomendaciones de la OMS para que las mujeres embarazadas se protejan de las picaduras de mosquitos ". [1]
Escribiendo en un comentario vinculado, la Dra. Laura Rodrigues, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Reino Unido, dice que "el hallazgo de que el mayor riesgo de microcefalia se asoció con una infección en el primer trimestre del embarazo es biológicamente plausible, dado el momentodel desarrollo del cerebro y el tipo y la gravedad de las anormalidades neurológicas ", pero destaca que se necesita más investigación:" Pronto habrá más datos disponibles de Pernambuco, Colombia, Río de Janeiro y quizás otros sitios ... La rápida producción de conocimientodurante esta epidemia es una oportunidad para observar la ciencia en proceso: desde la formulación de nuevas hipótesis y la producción de nuevos resultados que proporcionarán confirmaciones y contradicciones hasta el refinamiento de los métodos y la construcción gradual del consenso ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por The Lancet . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :