El medicamento antidiarreico de venta libre Imodium®, o su ingrediente clave loperamida, está siendo abusado cada vez más por personas que intentan autotratarse su adicción a los opioides, con resultados en ocasiones fatales. Dos estudios de caso que describen el fenómeno se publicaron en líneaen Anales de medicina de emergencia .
"La accesibilidad, el bajo costo, el estatus legal de venta libre y la falta de estigma social de la loperamida contribuyen a su potencial de abuso", dijo el autor principal del estudio, William Eggleston, PharmD, del Upstate New York Poison Center, en Syracuse,Nueva York. "Las personas que buscan autotratamiento de los síntomas de abstinencia o euforia están tomando una sobredosis de loperamida con consecuencias a veces mortales. La loperamida es segura en dosis terapéuticas pero extremadamente peligrosa en dosis altas".
El documento describe dos estudios de casos de pacientes con antecedentes de abuso de sustancias que intentaron autotratarse las adicciones a los opioides con dosis masivas de loperamida. Se llamó a los pacientes con sobredosis y a los servicios médicos de emergencia. Los pacientes fueron tratados con reanimación cardiopulmonar, naloxona y tratamiento estándarSoporte vital cardíaco avanzado. Ambos pacientes murieron.
Las publicaciones sobre el abuso de loperamida oral en foros basados en la web se multiplicaron por 10 entre 2010 y 2011. La mayoría del contenido generado por usuarios relacionado con la loperamida discutió el uso del medicamento para auto-tratarse la abstinencia de opioides 70 por ciento. Los usuarios también citaron el abuso demedicamentos por sus propiedades eufóricas 25 por ciento. El Upstate New York Poison Center experimentó un aumento de siete veces en las llamadas relacionadas con el abuso o mal uso de loperamida entre 2011 y 2015, lo cual es consistente con los datos nacionales sobre intoxicaciones, que reportaron un aumento del 71 por ciento enllamadas relacionadas con la exposición intencional a loperamida desde 2011 hasta 2014.
"La creciente población de pacientes adictos a los opioides de nuestra nación está buscando fuentes alternativas de medicamentos y el abuso de medicamentos opioides recetados está limitado por la nueva legislación y regulaciones", dijo el Dr. Eggleston.toxicidad cardíaca reconocida. Este es otro recordatorio de que todos los medicamentos, incluidos los que se venden sin receta, pueden ser peligrosos si no se usan según las indicaciones ".
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Materiales proporcionado por Colegio Americano de Médicos de Emergencia . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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