Las prácticas de atención primaria en un gran plan de atención administrada de Medicaid de California que ofrece teledermatología tuvieron una fracción aumentada de pacientes que visitaron a un dermatólogo en comparación con otras prácticas, según un artículo publicado en línea por Dermatología JAMA .
El acceso a los dermatólogos es limitado en los Estados Unidos debido a la escasez de dermatólogos y la mala distribución geográfica. San Joaquín en el Valle Central de California tiene menos dermatólogos per cápita que el promedio nacional 1.2 frente a 3.6 por 100,000 habitantes.San Joaquín HPSJ, un plan de atención administrada de Medicaid, comenzó a cubrir los servicios de teledermatología en abril de 2012.
Lori Uscher-Pines, Ph.D., de RAND Corporation, Arlington, Virginia, y los coautores analizaron los datos de las reclamaciones para examinar si la introducción de teledermatología aumentó el número de afiliados a Medicaid que recibieron atención dermatológica y qué pacientes tenían más probabilidades de ser derivadosa teledermatología.
El estudio incluyó a 382,801 afiliados de 2012 a 2014. De ellos, 8,614 pacientes 2.2 por ciento tuvieron una o más visitas con un dermatólogo y 48.5 por ciento de los pacientes que visitaron a un dermatólogo recibieron atención por teledermatología. Entre los pacientes de Medicaid recientemente inscritos,El 75.7 por ciento 1,474 de 1,947 que visitaron a un dermatólogo recibieron atención a través de la teledermatología, según los resultados.
Los resultados del estudio indican que las prácticas de atención primaria que se dedicaron a la teledermatología tuvieron un aumento del 64 por ciento en la fracción de pacientes que visitaban a un dermatólogo en comparación con el 21 por ciento en otras prácticas.
Los pacientes de teledermatología tendían a ser menores de 17 años, hombres y no blancos. Las lesiones virales de la piel y el acné eran las afecciones con mayor probabilidad de atención por parte de los médicos de teledermatología, mientras que los dermatólogos en persona tenían más probabilidades de atender la psoriasis y las neoplasias de la piel crecimientosque puede ser el resultado del cáncer.
Los autores señalan que las limitaciones de su estudio incluyen la generalización de sus resultados porque describe solo las experiencias de HPSJ con los servicios de teledermatología en California.
"La oferta de teledermatología parece mejorar el acceso a la atención entre los afiliados a Medicaid y desempeñó un papel especialmente importante para los pacientes recién inscritos", concluye el estudio.
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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