Los investigadores de Northwestern Medicine han señalado por qué dejar de fumar es particularmente difícil para las personas deprimidas y ahora están probando un nuevo tratamiento para dejar de fumar que combina medicamentos y terapia de activación conductual dirigida a esta población.
El documento, una extensa revisión de la investigación actual, ofrece una comprensión mucho más profunda de por qué los síntomas de abstinencia de nicotina para las personas con depresión hacen que sea mucho más difícil dejar de fumar. El artículo fue publicado en la revista internacional Adicción .
"Hemos utilizado esta nueva teoría de abstinencia en fumadores deprimidos para desarrollar el primer enfoque dirigido para dejar de fumar en esta población desatendida", dijo el autor principal Brian Hitsman, profesor asociado de medicina preventiva y de psiquiatría y ciencias de la conducta en la Universidad NorthwesternFeinberg School of Medicine.
Los fumadores deprimidos experimentan estados adversos de abstinencia que contribuyen a la reanudación del tabaquismo, incluido el bajo estado de ánimo, la dificultad para realizar actividades gratificantes y el deterioro del pensamiento / memoria, informa el documento. Estos síntomas son más graves para las personas con depresión que para aquellos sin depresión.Además, los fumadores deprimidos tienden a tener menos formas de hacer frente a los síntomas y la nicotina en los cigarrillos ayuda a mitigar estos problemas, razón por la cual las personas deprimidas tienden a recaer a tasas más altas.
"Muchos fumadores aprenden: 'Si fumo en esta situación, mi estado de ánimo mejora'. Pero si fumar mejora el estado de ánimo a corto plazo, produce una disminución del estado de ánimo a largo plazo", dijo la autora principal Amanda Mathew, asistente de investigaciónprofesor de medicina preventiva en Feinberg y psicólogo clínico con licencia. "Por otro lado, dejar de fumar con éxito se asocia con mejoras en la salud mental".
La revisión encontró que el primer estado adverso de los fumadores deprimidos al intentar dejar de fumar es una combinación de "bajo afecto positivo" bajo placer y participación en actividades gratificantes, como socializar o actividad física y "alto afecto negativo" sentimientos deira, tristeza, culpa o ansiedad. El segundo estado adverso es "deterioro cognitivo" dificultad para tomar decisiones, concentración y memoria.
Los investigadores del estudio han comenzado a probar un tratamiento que se enfoca en los desafíos específicos que enfrentan los fumadores deprimidos cuando dejan de fumar. Las personas con depresión clínica generalmente han sido excluidas de los ensayos clínicos para dejar de fumar.
El medicamento Chantix aprobado por la FDA se combina con un tipo de terapia conductual llamada "activación conductual" para tratar a los fumadores deprimidos. Los investigadores están investigando si Chantix revierte los problemas de pensamiento y memoria que experimentan los fumadores deprimidos durante la abstinencia, y si la activación conductual mejoraestados de ánimo de los fumadores, por lo que participan en actividades placenteras normales y, por lo tanto, tienen menos ganas de fumar y pueden resistir las recaídas.
La activación conductual es un tratamiento efectivo para la depresión, pero esta es la primera vez que se usa como tratamiento para dejar de fumar entre los fumadores deprimidos.
El estudio clínico se está llevando a cabo en el Northwestern Memorial Hospital y la Universidad de Pennsylvania y actualmente está aceptando participantes.
"Las personas han pensado durante algún tiempo que los fumadores deprimidos tienen dificultades para dejar de fumar porque experimentan un síndrome de abstinencia más pronunciado, pero la evidencia es escasa porque los fumadores deprimidos son difíciles de reclutar y, en consecuencia, no han sido tan estudiados", dijo el coautor Lee Hogarth,profesor asociado de psicología en la Universidad de Exeter en Inglaterra. "Pero ahora hemos reunido un apoyo empírico convincente para esta teoría, que puede usarse para justificar nuevos enfoques de tratamiento".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad del Noroeste . Original escrito por Kristin Samuelson. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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