Listeria, una bacteria común transmitida por los alimentos, puede presentar un mayor riesgo de aborto espontáneo en las primeras etapas del embarazo de lo que se aprecia, según investigadores de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Wisconsin-Madison que estudian cómo los patógenos afectan el desarrollo fetal y cambianresultado del embarazo.
"Durante muchos años, la listeria se ha asociado con resultados adversos en el embarazo, pero particularmente al final del embarazo", dice Ted Golos, fisiólogo reproductivo de la UW-Madison y profesor de biociencias comparativas y obstetricia y ginecología ".Se sabe con mucha claridad antes de este estudio que parece que es un factor de riesgo severo al comienzo del embarazo ".
Golos y sus colaboradores publicaron sus resultados el 21 de febrero de 2017 en la revista mBio .
Según los Centros para el Control de Enfermedades, la listeria enferma a aproximadamente 1,600 estadounidenses cada año, un número relativamente pequeño, pero un grupo pesado en bebés recién nacidos y adultos mayores con sistemas inmunes poco desarrollados o débiles.
"El problema con este organismo no es una gran cantidad de casos. Es que cuando se identifica, se asocia con resultados graves", dice Charles Czuprynski, profesor de ciencias patobiológicas de UW-Madison y director de UW-Madison FoodInstituto de Investigación.
Se advierte a las mujeres embarazadas que eviten muchos de los alimentos, entre ellos la leche no pasteurizada y el queso blando, los brotes crudos, el melón y las carnes frías no manipuladas con cuidado, que pueden albergar listeria, porque se sabe que la bacteria causa aborto espontáneo y muerte fetal,e incitar el parto prematuro. Esos resultados severos han resultado en una política reguladora de tolerancia cero para la listeria en los alimentos listos para el consumo. Pero cuando ocurre, la infección por listeria en el embarazo puede pasar desapercibida. Los pocos síntomas reconocibles son casi indistinguibles de la incomodidadla mayoría de las mujeres recién embarazadas sienten.
"Es sorprendente que la madre no se enferme particularmente por la infección por listeria, pero tiene un profundo impacto en el feto", dice Golos, cuyo trabajo es financiado por los Institutos Nacionales de Salud. "Eso es familiar ahora, porque nosotros 'he estado hablando de la misma diferencia en el virus Zika "
Sophia Kathariou, profesora de ciencias de la alimentación y microbiología de la Universidad Estatal de Carolina del Norte, proporcionó una cepa de listeria que causó aborto espontáneo, muerte fetal y parto prematuro en al menos 11 mujeres embarazadas en 2000. Cuatro macacos rhesus embarazadas en el Centro Nacional de Investigación de Primates de WisconsinBryce Wolfe, un estudiante graduado de la UW-Madison que estudia patología celular y molecular y es el autor principal del estudio, monitoreó la velocidad y la progresión de la propagación de la listeria.
"Lo que es particularmente sorprendente sobre el trabajo que hizo Bryce es la información detallada que ahora tenemos sobre el organismo", dice Czuprynski. "El animal lo ingirió; ella lo rastreó arrojándose en las heces y apareciendo en el torrente sanguíneo. Hicieron análisis de ultrasonidodel feto, y luego podría mostrar eventos en términos de dónde estaba el organismo antes de la muerte fetal ".
Ninguno de los monos mostró signos evidentes de infección antes de que sus embarazos llegaran a un final abrupto. Pero en las muestras de tejido tomadas después de que cada mono experimentara la muerte fetal intrauterina, Wolfe descubrió que la listeria había invadido la placenta, la conexión entre la futura madrey el feto, que generalmente evita la transmisión de bacterias, así como el endometrio, el revestimiento del útero.
"En esa región, hay una rica población de células inmunes especializadas, y está exquisitamente regulada", dice Wolfe. "Cuando se introduce un patógeno en medio de esto, no es muy sorprendente que cause algún tipo deresultado adverso que interrumpe este equilibrio "
Los investigadores creen que la inflamación causada por la respuesta inmune materna a la listeria de rápido movimiento también afecta la placenta, evitando que proteja al feto.
"Debería ser una barrera", dice Golos. "Pero estamos planteando la hipótesis de que el intento del sistema inmune materno de eliminar la bacteria en realidad resulta en un daño colateral a la placenta que luego permite que la bacteria invada al feto".
Los resultados sugieren que la listeria y quizás otros patógenos pueden ser los culpables de algunos abortos involuntarios que generalmente no tienen una causa diagnosticada, pero el sigilo y la velocidad de la bacteria aún pueden dificultar el control.
"Hay antibióticos eficaces disponibles. Es tratable", dice Wolfe. "El problema es que debido a que es asintomático, el feto puede estar infectado cuando alguien se da cuenta de que la madre estaba infectada".
Golos y Wolfe planean continuar trabajando con listeria para definir mejor cómo la bacteria se dirige al tracto reproductivo, su tiempo de incubación y los problemas que causa el aborto espontáneo. Su objetivo es proporcionar conocimientos básicos sobre la progresión de la infección y la maternidadrespuesta inmune a los patógenos intracelulares en el embarazo, lo que puede ayudar a otros investigadores a combatir peligros similares, como el virus Zika.
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Materiales proporcionados por Universidad de Wisconsin-Madison . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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