Tomar medicamentos populares para la acidez estomacal por períodos prolongados se ha relacionado con problemas renales graves, incluida la insuficiencia renal. La aparición repentina de problemas renales a menudo sirve como una señal de alerta para que los médicos suspendan el uso de los llamados inhibidores de la bomba de protones PPI, que se venden bajo las marcas Prevacid, Prilosec, Nexium y Protonix, entre otros.
Pero un nuevo estudio que evalúa el uso de IBP en 125,000 pacientes indica que más de la mitad de los pacientes que desarrollan daño renal crónico mientras toman los medicamentos no experimentan problemas renales agudos de antemano, lo que significa que los pacientes pueden no ser conscientes de una disminución en el riñónSegún investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis y el Sistema de Atención Médica de Asuntos de Veteranos de St. Louis, por lo tanto, las personas que toman IBP y sus médicos deben estar más atentos para controlar el uso de estos medicamentos.
El estudio se publica el 22 de febrero en Riñón Internacional .
La aparición de problemas renales agudos no es una señal de advertencia confiable para que los médicos detecten una disminución de la función renal entre los pacientes que toman inhibidores de la bomba de protones, dijo el Dr. Ziyad Al-Aly, autor principal del estudio y profesor asistente de medicina en WashingtonFacultad de medicina de la Universidad ". Nuestros resultados indican que los problemas renales pueden desarrollarse de manera silenciosa y gradual con el tiempo, erosionando la función renal y provocando daño renal a largo plazo o incluso insuficiencia renal. Se debe advertir a los pacientes que le digan a sus médicos si están tomando IBP ysolo use las drogas cuando sea necesario "
Más de 15 millones de estadounidenses que sufren de acidez estomacal, úlceras y reflujo ácido tienen recetas para los IBP, que alivian al reducir el ácido gástrico. Muchos millones más compran los medicamentos sin receta y los toman sin estar bajo el cuidado de un médico.
Los investigadores, incluido el primer autor Yan Xie, bioestadista del St. Louis VA, analizaron datos de las bases de datos del Departamento de Asuntos de Veteranos en 125,596 nuevos usuarios de IBP y 18,436 nuevos usuarios de otros medicamentos para la acidez estomacal conocidos como bloqueadores H2Es mucho menos probable que estos últimos causen problemas renales, pero a menudo no son tan efectivos.
Más de cinco años de seguimiento, los investigadores descubrieron que más del 80 por ciento de los usuarios de PPI no desarrollaron problemas renales agudos, que a menudo son reversibles y se caracterizan por que sale muy poca orina del cuerpo, fatiga e hinchazón en las piernas y los tobillos.
Sin embargo, más de la mitad de los casos de daño renal crónico y enfermedad renal en etapa terminal asociados con el uso de IBP ocurrieron en personas sin problemas renales agudos.
En contraste, entre los nuevos usuarios de bloqueadores H2, el 7.67 por ciento desarrolló enfermedad renal crónica en ausencia de problemas renales agudos, y el 1.27 por ciento desarrolló enfermedad renal en etapa terminal.
La enfermedad renal en etapa terminal ocurre cuando los riñones ya no pueden eliminar eficazmente los desechos del cuerpo. En tales casos, se necesita diálisis o un trasplante de riñón para mantener vivos a los pacientes.
"Los médicos deben prestar especial atención a la función renal en sus pacientes que usan IBP, incluso cuando no hay signos de problemas", advirtió Al-Aly, quien también es el jefe de personal asociado de VA para investigación y educación y codirectordel Centro de Epidemiología Clínica del VA: "En general, siempre aconsejamos a los médicos que evalúen si el uso de PPI es médicamente necesario en primer lugar porque los medicamentos conllevan riesgos significativos, incluido un deterioro de la función renal".
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Materiales proporcionados por Universidad de Washington en St. Louis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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