¿Qué hace que los alcohólicos beban? Una nueva investigación ha encontrado que tanto en hombres como en mujeres con dependencia del alcohol, el factor principal que predice la cantidad de alcohol parece ser una cuestión de estado de ánimo inmediato. Descubrieron que sufrir problemas de salud mental a largo plazo síno afecta el consumo de alcohol, con una excepción importante: los hombres con antecedentes de depresión tenían un patrón de bebida diferente que los hombres sin antecedentes de depresión; sorprendentemente, esos hombres bebían con menos frecuencia que los hombres que no estaban deprimidos
"Este trabajo muestra una vez más que el alcoholismo no es una condición única", dijo el investigador principal, Victor Karpyak Mayo Clinic, MN, EUA. "Entonces la respuesta a la pregunta de por qué los alcohólicos beben esprobablemente que no haya una respuesta única; esto probablemente tendrá implicaciones sobre cómo diagnosticamos y tratamos el alcoholismo ".
El trabajo, presentado en el congreso ECNP por investigadores de la Clínica Mayo *, determinó el consumo de alcohol de 287 hombres y 156 mujeres con dependencia del alcohol durante los 90 días anteriores, utilizando el método de seguimiento de línea de tiempo aceptado y la evaluación de diagnóstico estandarizada parapresencia de trastornos psiquiátricos durante toda la vida PRISM; luego pudieron asociar esto con si la bebida coincidía con un estado emocional positivo o negativo sentirse "arriba" o "abajo" y si el individuo tenía un historial de ansiedad,depresión MDD o abuso de sustancias.
Los resultados mostraron que los hombres dependientes del alcohol tienden a beber más alcohol por día que las mujeres dependientes del alcohol. Como era de esperar, el consumo de alcohol tanto en hombres como en mujeres se asoció con la sensación de estar arriba o abajo en un día en particular, sin una asociación significativa con la ansiedad.o trastornos por uso de sustancias. Sin embargo, los hombres con antecedentes de trastorno depresivo mayor tuvieron menos días para beber p = 0.0084 y menos días para beber en exceso p = 0.0214 que los hombres que nunca tuvieron un trastorno depresivo mayor.
Victor Karpyak continuó: "La investigación indica que muchas personas beben para mejorar los sentimientos agradables, mientras que otras beben para suprimir los estados de ánimo negativos, como la depresión o la ansiedad. Sin embargo, estudios previos no diferenciaron entre los cambios de humor dependientes del estado y la presencia deansiedad clínicamente diagnosticada o trastornos depresivos. La falta de tal diferenciación fue probablemente una de las razones de los hallazgos controvertidos sobre la utilidad de los antidepresivos en el tratamiento de alcohólicos con depresión comórbida.
Este trabajo tendrá que ser replicado y confirmado, pero por lo que vemos aquí, significa que las razones por las que los alcohólicos beben dependen de sus antecedentes y de las circunstancias inmediatas. No hay una razón única. Y esto significa que hayprobablemente no exista un tratamiento único, por lo que tendremos que refinar nuestros métodos de diagnóstico y adaptar el tratamiento al individuo. También significa que nuestro enfoque de tratamiento puede diferir dependiendo de los diferentes aspectos del alcoholismo antojo o consumo y el paciente alcohólico es decir, el hombre ouna mujer con o sin antecedentes de depresión o ansiedad para permitir un tratamiento realmente efectivo "
Comentando, el Profesor Wim van den Brink Profesor de Psiquiatría y Adicción en el Centro Médico Académico, Universidad de Amsterdam dijo :
"Este es realmente un tema muy importante. Los pacientes con un trastorno por consumo de alcohol a menudo muestran antecedentes de otros trastornos, incluidos los trastornos del estado de ánimo y ansiedad, a menudo también se presentan con ansiedad y trastornos del estado de ánimo inducidos por el alcohol y, finalmente, pueden informar síntomas del estado de ánimo queno cumple con los criterios para un trastorno del estado de ánimo o ansiedad debido a una falla en el cumplimiento del número mínimo de criterios o una duración de menos de dos semanas. Todas estas condiciones diferentes pueden influir en los niveles o patrones actuales de consumo de alcohol.
El estudio actual parece mostrar que la presencia actual de síntomas de estado de ánimo / ansiedad se asocia con más consumo de alcohol en hombres y mujeres alcohólicos, mientras que un historial clínico de depresión mayor en hombres alcohólicos se asocia con niveles más bajos de consumo de alcohol.el estudio no proporciona una razón clara para esta diferencia, puede tener consecuencias para el tratamiento. Por ejemplo, el tratamiento antidepresivo de hombres con antecedentes de depresión mayor puede no tener ningún efecto sobre los niveles de consumo de alcohol. Sin embargo, estos hallazgos también pueden ser el resultado de confusión residual, p. ej.los pacientes con antecedentes de depresión mayor también pueden ser pacientes con un inicio tardío de su trastorno por consumo de alcohol y este tipo de trastorno por consumo de alcohol está asociado con un patrón diferente de consumo de alcohol con más consumo diario y menos días de consumo excesivo y menos atracones.Se necesitan más estudios prospectivos para resolver este importante pero complejo problema clínico ".
* Este trabajo fue presentado el domingo 3 de septiembre de 2017.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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