Si solo una cuarta parte de los hombres que tienen relaciones sexuales entre personas del mismo sexo y tienen un alto riesgo de contraer el VIH usan medicamentos preventivos diarios, tres de cada 10 infecciones por el VIH podrían evitarse, según un nuevo estudio de la Universidad de Drexel.
Michael T. LeVasseur, PhD, y Neal D. Goldstein, PhD, de la Escuela de Salud Pública Dornsife de Drexel, usaron un modelo de 10,000 personas de hombres con alto riesgo de VIH que tienen sexo con hombres un término usado para cualquier persona que se involucreen las relaciones sexuales entre personas del mismo sexo, independientemente de la orientación sexual para determinar ese nivel de prevención.Si se lograra en el mundo real, superaría con creces el objetivo de la Estrategia Nacional de VIH / SIDA de los Estados Unidos, que es reducir las nuevas infecciones en 25por ciento para 2020.
Su estudio analizó específicamente cómo el uso de un medicamento preventivo diario, llamado colectivamente profilaxis previa a la exposición PrEP pero vendido bajo la marca Truvada, afectaría las tasas de transmisión del VIH. Y descubrieron que si algún segmento de la alta-la población de riesgo lo usó, habría un aumento en la prevención.
"Sabemos que la PrEP es altamente efectiva para prevenir la infección por VIH, lo que no sabemos es cuánto impacto tendrá a nivel de la población considerando las numerosas estrategias de comportamiento que los hombres usan para prevenir la infección", dijo LeVasseur."Este estudio intenta responder a esta pregunta y el trabajo futuro con este modelo intentará identificar estrategias específicas que funcionen mejor para detener la transmisión del VIH".
Publicado en el Revista de síndromes de inmunodeficiencia adquirida , el estudio de LeVasseur, Goldstein y su equipo no solo analiza el uso de PrEP solo, sino también otros métodos de prevención, tanto solos como combinados. Esos otros métodos incluyen el uso del condón, comportamientos seroadaptivos como tomardiferentes posiciones durante el coito para reducir el riesgo de transmisión y el tratamiento como prevención que podría reducir la "carga viral" y hacer que sea menos probable que se transfiera.
La cohorte utilizada en el estudio se compiló con datos que reflejarían una población real de 10,000 personas entre hombres urbanos, no monógamos, que tienen sexo con hombres, que fueron definidos por el Centro para el Control de Enfermedades CDC como"alto riesgo". Todos los números se derivaron del estudio de los CDC en 21 ciudades de EE. UU.
el estado seropositivo se asignó al 19 por ciento de la cohorte, el 44 por ciento de los cuales no estaban al tanto, y el 36 por ciento de aquellos en el estudio que eran VIH negativos no se habían realizado la prueba en un año.
Los investigadores descubrieron que cuando la PrEP era la única estrategia preventiva y la usaba solo el 1 por ciento de la población VIH negativa, evitaba el 1,6 por ciento de las infecciones en el modelo. Y cuando el equipo del estudio aumentó el uso hasta el 25 por ciento de la poblacióncohorte, se evitó el 30.7 por ciento de las infecciones que de otro modo hubieran ocurrido.
Se generaron números para las otras técnicas preventivas, usadas solas :
Cuando todos esos esfuerzos se combinaron, resultaron en la prevención del 72.2 por ciento de las infecciones que habrían ocurrido. Como tal, el efecto independiente de la PrEP se redujo. Sin embargo, se encontró que previene un 5 por ciento adicionalde infecciones, si el 25 por ciento de la cohorte lo usó.
"La PrEP es solo otra 'herramienta en la caja de herramientas' para la prevención del VIH, pero es importante", dijo LeVasseur. "La PrEP puede empoderar a las personas que están en relaciones donde una persona tiene VIH y la otra no.también puede aliviar la ansiedad en torno a las pruebas de VIH, así como mejorar la intimidad sexual ".
Sin embargo, la absorción de PrEP sigue siendo baja.
"Probablemente sea bajo debido a la falta de conocimiento entre los pacientes y los proveedores, junto con los altos costos", dijo LeVasseur.
Cifras de cuán poca es la aceptación allí, especialmente porque no está claro cuántos hombres tienen relaciones sexuales entre personas del mismo sexo, pero "probablemente sea cierto que la minoría de hombres elegibles" la están tomando.
La compañía que fabrica Truvada, la marca PrEP, ha hecho esfuerzos para mantener los costos bajos, pero "la PrEP puede ser muy costosa, aunque la mayoría de las compañías de seguros ahora lo cubren".
Los resultados del modelo muestran que la propagación de la PrEP es invaluable, y LeVasseur cree que la PrEP no solo puede ayudar a reducir el número de VIH, sino que también tiene un beneficio adicional para alentar las pruebas de todas las infecciones de transmisión sexual, así como un beneficio psicológico.
"Muchos hombres que tienen sexo con hombres han sentido una ansiedad significativa en torno a la intimidad sexual debido al miedo a la infección por VIH, incluso con el uso del condón, pruebas frecuentes de VIH y técnicas de seroadaptación", dijo LeVasseur. "Destacar cuán efectivos son estos métodos de prevención sin dudaconducir a un aumento en la captación de PrEP y la relajación de la mente "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Drexel . Original escrito por Frank Otto. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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