Si bien los antibióticos han reducido en gran medida los peligros de las infecciones del oído, todavía se producen complicaciones neurológicas graves, como pérdida de audición, parálisis facial, meningitis y absceso cerebral, según un informe publicado en la revista Informes actuales de neurología y neurociencia .
El artículo fue escrito por los otorrinolaringólogos de Loyola Medicine, Michael Hutz, MD, Dennis Moore, MD y Andrew Hotaling, MD.
La otitis media ocurre cuando un resfriado, una alergia o una infección de las vías respiratorias superiores provoca la acumulación de pus y moco detrás del tímpano, lo que provoca dolor e hinchazón en los oídos. En los países desarrollados, alrededor del 90 por ciento de los niños tienen al menos un episodio antes de la edad escolar,generalmente entre las edades de seis meses y cuatro años. Hoy en día, las complicaciones secundarias de la otitis media ocurren en aproximadamente 1 de cada 2,000 niños en países desarrollados.
La potencial gravedad de la otitis media fue informada por primera vez por el médico griego Hipócrates en 460 a. C. "El dolor agudo del oído con fiebre alta continua debe temerse porque el paciente puede volverse delirante y morir", escribió Hipócrates.
La complicación más mortal de la otitis media es un absceso cerebral, una acumulación de pus en el cerebro debido a una infección. Los síntomas más comunes son dolor de cabeza, fiebre, náuseas, vómitos, déficits neurológicos y alteración de la conciencia. Con técnicas modernas de neurocirugía, la mayoríaLos abscesos cerebrales se pueden succionar o drenar, seguido de un tratamiento antimicrobiano intravenoso durante seis a ocho semanas. Durante los últimos 50 años, la mortalidad mundial por abscesos cerebrales ha disminuido del 40 por ciento al 10 por ciento y la tasa de recuperación total ha aumentado del 33 por ciento a70 por ciento.
Otras complicaciones incluyen :
Meningitis bacteriana : Los síntomas incluyen dolor de cabeza intenso, fiebre alta, rigidez en el cuello, irritabilidad, estado mental alterado y malestar. A medida que la infección se propaga, el paciente desarrolla inquietud, delirio y confusión más graves. El tratamiento consiste en antibióticos por vía intravenosa en dosis altas durante 7 a 21 días.
Mastoiditis aguda : Esta es una infección que afecta el hueso mastoideo ubicado detrás de la oreja. Debe tratarse para evitar que progrese a complicaciones más graves. Los tratamientos incluyen antibióticos por vía intravenosa y la colocación de un tubo de drenaje.
pérdida de audición : La pérdida auditiva permanente es rara, ocurre en aproximadamente 2 de cada 10,000 niños que tienen otitis media.
Parálisis facial : Antes de los antibióticos, esta complicación debilitante ocurrió en aproximadamente 2 de cada 100 casos de otitis media. Desde los antibióticos, la tasa se ha reducido a 1 en 2,000 casos. Debe tratarse como una emergencia. Alrededor del 95 por ciento de los pacientes con otitis media quedesarrollar parálisis facial recuperarse completamente.
"La terapia con antibióticos ha reducido en gran medida la frecuencia de complicaciones de la otitis media", escribieron los doctores Hutz, Moore y Hotaling. "Sin embargo, es de vital importancia estar al tanto del posible desarrollo de complicaciones neurológicas ...Para reducir la morbilidad, es imperativo el despliegue temprano de un enfoque multidisciplinario con imágenes rápidas y estudios de laboratorio para guiar el manejo adecuado ".
El Dr. Hutz es residente, el Dr. Moore es profesor asistente y el Dr. Hotaling es profesor emérito en el departamento de otorrinolaringología de Loyola Medicine. Su artículo se titula "Complicaciones neurológicas de la otitis media aguda y crónica".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sistema de Salud de la Universidad de Loyola . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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