Para los pacientes con diabetes, la insulina es un medicamento que salva vidas y un componente esencial del control de la diabetes, sin embargo, solo en la última década, los costos de bolsillo para la insulina se han duplicado en los Estados Unidos. Una cuarta parte de los pacientescon diabetes tipo 1 o 2 han informado que usan menos insulina que la recetada debido a estos altos costos, escriben los investigadores de Yale JAMA Medicina interna y más de un tercio de los pacientes que experimentaron un uso insuficiente relacionado con los costos dijeron que nunca discutieron esta realidad con su proveedor.
"Es posible que haya escuchado historias de pacientes que racionan su insulina", dijo la endocrinóloga de Yale y autora principal, la Dra. Kasia Lipska. "Las historias son realmente poderosas, pero no nos dicen cuán común se ha vuelto este problema. Nuestros hallazgos muestranque estos no son incidentes aislados y que escatimar la insulina es terriblemente común. Como clínicos, tenemos que abogar por el cambio porque el status quo es simplemente cruel y no aceptable ".
Los investigadores encuestaron a una muestra diversa de pacientes de todo el condado de New Haven, Connecticut, que utilizan el Centro de Diabetes de Yale para recibir tratamiento. Preguntaron a los pacientes sobre muchos tipos diferentes de uso insuficiente de insulina relacionada con el costo: usar menos insulina de lo recetado, tratar de estirarla insulina recetada, tomar dosis de insulina más pequeñas que las recetadas, suspender el uso de insulina, no surtir una receta de insulina y / o no comenzar la insulina. Uno de cada cuatro encuestados indicó que había cometido al menos uno de esos comportamientos de infrautilización en el pasadoaño debido al costo de bolsillo de la insulina.
"Los datos que recolectamos hablan alto y claro del hecho de que el costo es una gran barrera para la accesibilidad a la insulina", dijo Pavithra Vijayakumar, coautora y estudiante de medicina de Yale. "Espero que esto impulse más acciones para ayudar a los pacientes a pagar esto".medicación de soporte vital "
La encuesta encontró que la cuarta parte de los pacientes que habían indicado que participaban en cualquier tipo de uso insuficiente de insulina eran mucho más propensos 43% frente a 28% a tener un control glucémico deficiente, un indicador importante de la efectividad del control de la diabetes., encontraron que los pacientes de bajos ingresos tenían más probabilidades de informar una infrautilización relacionada con los costos, y casi dos tercios de esos pacientes informaron que también experimentaron dificultades para pagar otros equipos para el control de la diabetes.
"Fue realmente revelador escuchar las historias de los pacientes cuando entregaron encuestas completas", dijo Darby Herkert, coautor del estudio y estudiante universitario de Yale. "He trabajado en varios entornos de salud global, pero estome recordó cuánto luchan los pacientes con los costos aquí en New Haven ".
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Materiales proporcionado por Universidad de Yale . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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