Decenas de millones de personas en todo el mundo tienen insuficiencia cardíaca crónica, y solo un poco más de la mitad de ellas sobreviven 5 años después de su diagnóstico. Ahora, investigadores de Japón están ayudando a los médicos a asignar pacientes en grupos según sus necesidades específicas, para mejorar la atención médicaresultados.
En un estudio publicado recientemente en el Revista de Cardiología Nuclear los investigadores de la Universidad de Kanazawa han utilizado la informática para separar a los pacientes con mayor riesgo de muerte súbita cardíaca arrítmica de los pacientes con mayor riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca.
Los médicos tienen muchos métodos a su disposición para diagnosticar la insuficiencia cardíaca crónica. Sin embargo, es necesario identificar mejor qué tratamiento seguir, de acuerdo con los riesgos de cada enfoque. Cuando se combina con pruebas clínicas convencionales, una molécula conocida como yodo-123 MIBG etiquetado puede ayudar a discriminar entre pacientes de alto riesgo y de bajo riesgo. Sin embargo, no hay forma de evaluar el riesgo de muerte arrítmica por separado del riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca, algo que los investigadores de la Universidad de Kanazawa intentaron abordar.
"Utilizamos la inteligencia artificial para mostrar que numerosas variables funcionan en sinergia para predecir mejor los resultados de insuficiencia cardíaca crónica", explica el autor principal del estudio Kenichi Nakajima. "Ninguna de las variables, por sí misma, está a la altura de la tarea".
Para hacer esto, los investigadores examinaron los registros médicos de 526 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y que se sometieron a imágenes consecutivas de yodo-123-MIBG y pruebas clínicas estándar. La atención médica convencional se realizó normalmente después de la imagen.
"Los resultados fueron claros", dice Nakajima. "La muerte por insuficiencia cardíaca fue más común en pacientes adultos mayores con actividad MIBG muy baja, peor clase de la Asociación del Corazón de Nueva York y comorbilidades".
Además, la arritmia fue más común en pacientes más jóvenes con actividad moderadamente baja de yodo-123-MIBG e insuficiencia cardíaca menos grave. Los médicos pueden usar los resultados de los investigadores de la Universidad de Kanazawa para adaptar la atención médica; por ejemplo, el tipo de desfibrilador implantable más probablepara satisfacer las necesidades del paciente.
"Es importante tener en cuenta que nuestros resultados deben confirmarse en un estudio más amplio", explica Nakajima. "En particular, los resultados de la arritmia fueron quizás demasiado infrecuentes para ser clínicamente confiables".
Dado que la insuficiencia cardíaca crónica es un problema global que con frecuencia mata dentro de unos años después del diagnóstico, si no se trata adecuadamente, es esencial comenzar la atención médica más adecuada lo antes posible. Con una prueba confiable que predice qué pacientes tienen más probabilidadesnecesitan qué tratamientos, es probable que un mayor número de pacientes viva más tiempo.
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Materiales proporcionado por Universidad de Kanazawa . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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