Un latido cardíaco irregular conocido como fibrilación auricular se asocia con una amplia gama de eventos graves, incluidos ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica y muerte cardíaca súbita, encuentra un gran estudio en El BMJ esta semana
Los resultados muestran que el riesgo asociado con muchos de estos eventos es mayor que el del accidente cerebrovascular, un riesgo conocido de fibrilación auricular, lo que lleva a los investigadores a solicitar intervenciones para reducir el riesgo de resultados no relacionados con el accidente cerebrovascular en adultos concondición.
Ya se sabe que la fibrilación auricular está asociada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y muerte, así como con mayores costos médicos y una calidad de vida reducida. Pero la asociación entre la fibrilación auricular y los eventos cardiovasculares distintos del accidente cerebrovascular es menos clara.
Entonces, un equipo de investigadores con sede en la Universidad de Oxford en el Reino Unido y el Instituto de Tecnología de Massachusetts en los EE. UU. Se propuso cuantificar las asociaciones entre la fibrilación auricular y la enfermedad cardiovascular, la enfermedad renal renal y la muerte.
Analizaron los resultados de 104 estudios con más de nueve millones de participantes 587,867 con fibrilación auricular. Se tomaron en cuenta las diferencias en el diseño y la calidad del estudio para minimizar el sesgo.
La fibrilación auricular se asoció con un mayor riesgo de una variedad de resultados diferentes, incluida la mortalidad por todas las causas, cardiopatía isquémica, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca y muerte súbita cardíaca.
Los aumentos de riesgo absoluto basados en la población de EE. UU. Incluyeron 3.8 eventos por 1,000 años de participantes por mortalidad por todas las causas, 1.4 eventos por 1,000 años de participantes por cardiopatía isquémica y 6.6 eventos por 1,000 años de participantes por enfermedad renal crónica.
El aumento del riesgo absoluto de insuficiencia cardíaca 11 eventos por cada 1,000 años participantes fue el más alto entre los resultados examinados.
La fibrilación auricular también se asoció con un riesgo doble de mortalidad cardiovascular, un riesgo de accidente cerebrovascular de 2,3 veces y un riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva incidente de cinco veces.
Los análisis adicionales para evaluar la fuerza de las asociaciones entre la fibrilación auricular y estos resultados fueron ampliamente consistentes, lo que sugiere que los resultados son sólidos.
Los investigadores señalan que el aumento del riesgo asociado con muchos de estos eventos es mayor que el del accidente cerebrovascular, y dicen que su estudio "se suma a la creciente literatura sobre la asociación entre la fibrilación auricular y los resultados cardiovasculares más allá del accidente cerebrovascular".
Aunque las asociaciones que describen no pueden indicar la causalidad de los resultados sin accidente cerebrovascular, "hay mérito en el desarrollo de modelos de predicción de riesgo clínico para resultados como la insuficiencia cardíaca congestiva; particularmente dadas nuestras estimaciones de riesgo relativo y absoluto", escriben
"Finalmente, nuestro estudio podría tener implicaciones para la priorización de los recursos de salud pública y el desarrollo de nuevas intervenciones para adultos con fibrilación auricular", concluyen.
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Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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