Las nuevas reglas del Servicio de Impuestos Internos IRS recientemente emitidas para hospitales exentos de impuestos, generalmente sin fines de lucro, diseñados para ayudar a proteger a los pacientes de las cargas financieras de la atención médica son inadecuados y necesitan más reformas legales, dice la profesora de derecho de la Universidad Estatal de Georgia, Erin C. Fuse Brown.
La Asociación Americana de Marketing AMA Revista de ética publicado el artículo de Fuse Brown, "Las reglas del IRS no detendrán las prácticas injustas de facturación y cobro hospitalario" en agosto. El artículo resumió el análisis de Fuse Brown de las reglas del IRS emitidas en diciembre de 2014. Las reglas abordan los problemas de los precios injustos de los hospitales y la deuda severaprácticas de cobro, que incluyen asignar la deuda a agencias de cobro, demandar a pacientes, buscar la ejecución hipotecaria de las casas de los pacientes o embargar los salarios.
Fuse Brown estaba motivada para escribir el artículo después de escuchar historias de pacientes que estaban siendo sometidos a prácticas muy severas de cobro de deudas y facturación de los hospitales. Quería responder a preguntas sobre si estas prácticas eran legales y si se podía hacer algo para proteger a las personasde la inseguridad financiera causada por sus facturas médicas.
"Todo el mundo tiene una experiencia personal con la lucha por dar sentido a sus facturas médicas, hacer un seguimiento de sus facturas o desenterrar el daño crediticio de deudas médicas que ni siquiera sabían", dijo Fuse Brown. "Estos son problemasque afectan a todos, y solo empeoran a medida que se les pide a los pacientes que paguen más y más del costo de su propia atención médica ".
Fuse Brown examinó las políticas de asistencia financiera para 140 hospitales en 14 estados y se sorprendió por las variaciones entre ellos, especialmente con las nuevas normas legales que provienen del IRS para hospitales exentos de impuestos.
"Esperaba ver más de una práctica estándar de la industria emergente para asistencia financiera hospitalaria y atención de caridad", dijo. "Pero las políticas están en todo el mapa y los pacientes aún no tienen idea cuando van a un hospital qué es lo financieroel resultado final será para ellos "
Fuse Brown descubrió que las reglas proporcionan una protección inadecuada e impredecible para muchos pacientes.
"Primero, no se aplican a hospitales con fines de lucro o administrados por el gobierno, que representan más del 40 por ciento de todos los hospitales en los Estados Unidos", escribió. "Segundo, las reglas otorgan a los hospitales total discreción para determinar la elegibilidadpara la asistencia financiera, que es el desencadenante de las protecciones de las reglas. Según las reglas, por ejemplo, un hospital podría adoptar una política de asistencia financiera estrecha con requisitos de ingresos muy restrictivos, excluir a todos los pacientes con cualquier forma de seguro, independientemente degastos de bolsillo, o hacer que solicitar asistencia financiera sea tan oneroso que pocos puedan completar el proceso "
En el artículo, Fuse Brown describe un mejor enfoque: precios hospitalarios justos y recolección para todos.
"Los pacientes deben ser tratados de manera justa por todos los hospitales, que tienen el deber de evitar infligir no solo daños físicos a sus pacientes, sino también daños financieros injustificables. Es hora de ampliar las protecciones de las prácticas de facturación y cobro justo en todos los hospitalesy pacientes financieramente vulnerables ", concluyó.
Fuse Brown espera que el artículo resalte que se necesita hacer más para proteger financieramente a los pacientes e impulse la acción entre los proveedores de atención médica y los responsables de la formulación de políticas de salud, una audiencia principal para el AMA Journal of Ethics.
"Al igual que con toda mi investigación, trabajo en temas no por su valor teórico, sino para afectar las políticas del mundo real y ayudar a personas reales", dijo. "Espero que mi artículo resalte que la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio no terminóel trabajo en términos de protección financiera del paciente. Se necesita hacer más, y tenemos algunos modelos excelentes de las leyes estatales que nos pueden mostrar el camino ".
Más información se puede encontrar en: http://journalofethics.ama-assn.org/2015/08/hlaw3-1508.html
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad Estatal de Georgia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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