La vacunación amplia con las vacunas monovalentes para la enfermedad de manos, pies y boca HFMD recientemente disponibles disminuirá la incidencia de HFMD en China, según las predicciones de un modelo epidemiológico publicado esta semana en Medicina PLOS . El estudio, realizado por Saki Takahashi y Bryan T. Grenfell en la Universidad de Princeton, Nueva Jersey, EE. UU., Hongjie Yu en el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades, Beijing, China, y sus colegas, sugiere además que el reemplazo de serotipos propagaciónde los virus que difieren de los de una vacuna, el reemplazo de los virus a los que la vacuna confiere inmunidad no reducirá significativamente los beneficios de una campaña de vacunación contra el HFMD.
China informó 9 millones de casos de HFMD entre 2008 y 2013. En ensayos clínicos, las vacunas monovalentes inactivadas contra el enterovirus HFMD asociado al serotipo EV-A71 fueron altamente eficaces contra la infección con EV-A71 pero no protegieron de forma cruzada contra el serotipo CV-A16HFMD asociado. Para estimar los efectos de la vacunación amplia, Takahashi y sus colegas utilizaron los datos de incidencia de HFMD recopilados en 31 provincias chinas entre 2009 y 2013 para desarrollar un modelo epidémico de dos serotipos de epidemias infectadas-recuperadas. Según los resultados del modelo, cruzar-protección después de la infección con EV-A71 o CV-A16 dura un promedio de 6.77 semanas intervalo de confianza del 95%: 2.50, 10.03, lo que resulta en la protección de serotipos cruzados. Basado en esto y el número de reproducción básico estimado que representa el número promediode las personas que se infectarán por cada persona infectada individualmente para ambos serotipos 26.63 para EV-A71 rango intercuartil [RIQ]: 23.14, 30.40 y 27.13 para CV-A16 RIC: 23.15,31.34, Takahashi y sus colegas predijeron que la vacuna EV-A71 disminuirá la incidencia de HFMD asociada a EV-A71 y dejará la incidencia de CV-A16 relativamente sin cambios, y que una cobertura superior al 96% alcanzará la inmunidad a nivel de población.
La precisión de estos hallazgos depende de los supuestos incluidos en el modelo y la calidad de los datos. Sin embargo, el modelado es conservador y se prueba en el estudio por su capacidad para replicar los ciclos epidémicos observados. Los autores afirman que "un EV masivo-El programa de vacunación A71 de bebés y niños pequeños debería proporcionar beneficios significativos en términos de una reducción en la carga general de HFMD ".
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Materiales proporcionados por PLOS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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