La transmisión maternoinfantil del virus de la inmunodeficiencia humana VIH, que causa el SIDA, sigue siendo un problema importante en las zonas rurales del mundo con recursos limitados donde los proveedores de atención médica son escasos.
Sin embargo, se pueden realizar mejoras importantes, incluso en las circunstancias más desalentadoras y desalentadoras, cuando se implementa un paquete de servicios centrado en la familia e integrado.
Eso es lo que los investigadores del Instituto Vanderbilt de Salud Global VIGH encontraron en un estudio realizado en la zona rural del centro-norte de Nigeria. Sus hallazgos, publicados recientemente en la revista médica británica The Lancet HIV , están ayudando a aumentar las esperanzas de que la transmisión del VIH de madre a hijo eventualmente se elimine.
"Mostramos que empaquetar intervenciones efectivas individualmente puede tener impactos positivos y medibles en el progreso hacia la eliminación de las infecciones pediátricas por VIH en África", dijo el primer autor Muktar Aliyu, MD, MPH, DrPH, profesor asociado de Política de Salud y Medicina y el asociado VIGHdirector de investigación
Aliyu también discutió los resultados del estudio en la Conferencia de 2016 sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas en Boston patrocinada por la International Antiviral Society-USA.
La infección por el VIH y las tasas de mortalidad se han mantenido obstinadamente altas en Nigeria. Según un informe de 2014 del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA ONUSIDA, Nigeria ocupó el primer lugar entre todos los países en el número de muertes por SIDA en 2013, lo que representa10 por ciento de todas las muertes por SIDA en todo el mundo.
Nigeria también es el hogar de la segunda mayor cantidad de nuevas infecciones por VIH entre los niños después de Sudáfrica, dijo Aliyu.
Gran parte del problema es la falta de acceso a la terapia antirretroviral TAR, que puede prevenir la transmisión de la infección por VIH de las madres a sus bebés y, en las personas que ya están infectadas, puede evitar que el virus se propague en sus cuerpos.
Solo dos de cada 10 nigerianos que viven con el VIH tienen acceso al tratamiento.
En su estudio, los investigadores de Vanderbilt se centraron en 12 sitios rurales en Nigeria. Asignaron aleatoriamente a mujeres infectadas por el VIH que estaban embarazadas o que habían dado a luz recientemente para recibir un paquete especial de servicios. Otro grupo de mujeres, que sirvieron como controles, obtuve el nivel estándar de atención.
En el grupo de intervención, se alentó a los hombres a participar en el cuidado de sus esposas, y los proveedores de atención médica no médicos, incluidas las parteras y los trabajadores de salud comunitarios, recibieron capacitación para brindar una gama de servicios lo más económica y eficiente posible.
Además, se pusieron a disposición pruebas de recuento de células CD4 en el punto de atención, un indicador de laboratorio de la función del sistema inmunitario, y se proporcionaron servicios integrados de madre e hijo después del parto.
Tanto en los grupos de intervención como en los de control, se proporcionó TAR a mujeres embarazadas con la enfermedad del VIH, madres lactantes y bebés que habían estado expuestos al VIH por sus madres durante el parto.
En la visita de 12 semanas, la incidencia de infección por VIH entre los bebés en el grupo de prueba fue del 2,4 por ciento, en comparación con el 7,3 por ciento en el grupo control, una reducción del 74 por ciento en la tasa de infección.
Las políticas culturalmente sensibles que incluyen proveedores de atención médica no médicos, involucran a los hombres en la comunidad e integran los servicios de atención médica en entornos con recursos limitados, por lo tanto, pueden prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo, salvar vidas y mejorar los resultados para las madres ysus bebés, concluyeron los investigadores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Vanderbilt . Original escrito por Bill Snyder. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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