La degeneración macular relacionada con la edad DMAE es la principal causa de discapacidad visual en personas mayores de 50 años en países desarrollados. Aunque esta afección afecta hasta al 20% de las personas entre 65 y 75 años, lo que hace que los vasos sanguíneos anormales invadanla retina es desconocida. Los investigadores de Montreal y Boston ahora proporcionan un nuevo mecanismo para esa enfermedad retiniana cegadora en un estudio publicado recientemente en la revista científica medicina natural .
"En un modelo murino de AMD, encontramos que la incapacidad de los fotorreceptores células nerviosas que capturan la luz y generan visión para producir energía puede conducir a vasos sanguíneos anormales a invadir la retina", dijo Jean-Sébastien Joyal, un intensivopediatra en el hospital de investigación de madres e hijos CHU Sainte-Justine y profesor en el Departamento de Pediatría de la Universidad de Montreal. "También descubrimos que los fotorreceptores no dependen exclusivamente de la glucosa para producir energía como se pensaba anteriormente, sino que también usan lípidos comosustrato de combustible como el corazón, por ejemplo ", dijo. Estos hallazgos desacreditan las creencias científicas que rodean la causa de la proliferación anormal de los vasos sanguíneos que conducen a la ceguera y, por lo tanto, abren nuevas vías terapéuticas para enfermedades de la retina como la AMD.
Compensando la deficiencia de energía
La retina está cubierta de fotorreceptores, que prosperan con el oxígeno y los nutrientes transportados por la sangre. El crecimiento anormal de los vasos sanguíneos causa ceguera en algunas enfermedades de la retina ". En general, la comunidad científica está de acuerdo en que la proliferación de los vasos sanguíneos ocurre cuando el cuerpointenta compensar la deficiencia de oxígeno. Ahora mostramos que los vasos anormales también pueden crecer para compensar la falta de producción de combustible o energía, en un modelo de AMD ", dijo el Dr. Joyal.
La grasa como sustrato energético: una posible ventaja evolutiva
El tipo de energía utilizada también sorprendió a los científicos en su estudio. "Para nuestra sorpresa, encontramos que los fotorreceptores también se alimentan de ácidos grasos. Anteriormente se creía que estas células nerviosas especializadas, que son intensivas en energía, dependen principalmente de la glucosa", dijo el Dr. Joyal. La capacidad de los fotorreceptores para usar diferentes fuentes de combustible para producir energía puede proporcionar una ventaja evolutiva durante las fiestas y las hambrunas.
Sumido en la oscuridad para aumentar el consumo de energía
Los investigadores sospecharon que el metabolismo energético desregulado de los fotorreceptores podría contribuir a la DMAE. Usaron un modelo murino incapaz de usar lípidos de manera eficiente y observaron la presencia de vasos sanguíneos anormales en la retina que se asemejan a la DMAE. Estos modelos desarrollaron muchas más lesiones retinianas cuando se criaron en la oscuridad, que se sabe que aumenta el consumo de energía de la retina. Esta evidencia sugiere un vínculo entre las demandas de energía y el suministro vascular de la retina.
Los sensores de lípidos controlan la absorción de glucosa y la producción de energía
Cuando están privados de ácidos grasos, ¿pueden los fotorreceptores usar glucosa en su lugar? "Probablemente en condiciones normales, pero paradójicamente no en nuestro modelo deficiente en la absorción de lípidos. Estos tienen niveles elevados de circulación de ácidos grasos en la sangre. Para explicar esta observación desconcertante, encontramos elpresencia de sensores de lípidos en la superficie de los fotorreceptores. Creemos que estos receptores ayudan a igualar el sustrato de combustible disponible en circulación con la producción de energía de los fotorreceptores. Cuando los sensores de lípidos detectan el exceso de ácidos grasos en la sangre, considera que el combustible de lípidos disponible es suficiente y suprimeabsorción de glucosa "
El Dr. Joyal resume la situación de la siguiente manera: "En los modelos deficientes en la absorción de lípidos, los fotorreceptores terminan privados de ácidos grasos y glucosa. Los fotorreceptores hambrientos secretan señales que atraen nuevos vasos sanguíneos para aumentar el suministro de nutrientes. Al proliferar detrássin embargo, la retina, estos vasos causan una disminución de la vista, lo que lleva a la ceguera. "Entonces, al final del día, ¿cuál es el mensaje para llevar a casa?" Bueno, hay tres basados en nuestros hallazgos in vivo ", resume el Dr. Joyal"La AMD puede ser causada en parte por una deficiencia de energía. La grasa también es una fuente de energía para los fotorreceptores. Y los sensores de lípidos pueden controlar la entrada de glucosa en la retina".
Se debe trabajar más para desarrollar una nueva terapia que se basará en estos descubrimientos con el objetivo de prevenir, frenar o revertir la pérdida de visión causada por enfermedades de la retina como la AMD.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Montreal . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :