Retrasar la radioterapia demasiado tiempo después de la cirugía aumenta significativamente el riesgo de tumores recurrentes en mujeres tratadas muy temprano, o lo que se conoce como "etapa 0", cáncer de seno, según una nueva investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St.Louis.
El cáncer de seno en etapa 0, o carcinoma ductal in situ DCIS, se diagnostica con base en la presencia de células anormales en los conductos lácteos del seno. Cada año, más de 60,000 mujeres estadounidenses son diagnosticadas con DCIS, y expertosa menudo debaten sobre la mejor forma de tratarlo porque las células anormales no siempre se convierten en cáncer de mama completo o invasivo. Las terapias estándar incluyen la tumorectomía, la tumorectomía más radiación o la mastectomía total.
Los investigadores encontraron que las mujeres eran mucho más propensas a experimentar una recurrencia de DCIS o cáncer en estadio superior en el mismo seno si recibían radioterapia ocho o más semanas después de una tumorectomía o no recibían radioterapia después de la cirugía.se presentará el 18 de abril en la Reunión Anual 2016 de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer AACR en Nueva Orleans.
"Este estudio indica no solo que la radioterapia es un componente importante en el tratamiento del DCIS, sino que también debe recibirse de manera oportuna", dijo Ying Liu, MD, PhD, autora principal del estudio. Ella es instructoraen cirugía en la Facultad de Medicina y miembro de investigación en el Centro de Cáncer Siteman en el Hospital Barnes-Jewish y la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington.
Los retrasos en la radioterapia fueron más comunes entre las mujeres que eran negras; solteras; en Medicaid; diagnosticadas durante los últimos años del estudio; diagnosticadas con tumores más grandes; o cuyo cáncer no se eliminó por completo durante la cirugía ". Estos grupos, especialmente, podría beneficiarse de someterse a radioterapia antes ", dijo Liu.
Los investigadores estudiaron datos de 5,916 mujeres en el Registro de Cáncer de Missouri diagnosticadas con DCIS de 1996 a 2011 y tratadas con tumorectomía.
De esas mujeres, 1,053 17.8 por ciento recibieron radioterapia más de ocho semanas después de la cirugía, y 1,702 28.8 por ciento no recibieron ninguna radioterapia como parte de su tratamiento inicial. El otro 53.4 por ciento de los pacientes recibieron radiaciónsin demora, dentro del plazo de ocho semanas.
Durante el promedio de seis años de seguimiento, el 3.1 por ciento de las mujeres desarrolló una recurrencia de DCIS o un tumor invasivo en el mismo seno. Para las mujeres que recibieron radiación dentro de las ocho semanas, la tasa de recurrencia fue del 2.5 por ciento. Después de ajustar poredad, raza, factores patológicos, estado del margen quirúrgico y terapia hormonal, el riesgo de recurrencia del cáncer de mama fue un 26 por ciento más alto para las mujeres que habían retrasado la radioterapia y un 35 por ciento más alto para las mujeres que inicialmente no recibieron radiación.
Liu está pidiendo una investigación más extensa que involucre a un grupo más grande de pacientes.
"Lo que hemos encontrado sugiere la necesidad de más estudios", dijo. "Nuestra esperanza es proporcionar pautas claras que ayuden a más mujeres a reducir su riesgo de recurrencia".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de medicina de la Universidad de Washington . Original escrito por Jim Goodwin. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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