El ejercicio juega un papel crucial en la salud y la prevención de enfermedades. Debido a su estrecha relación con los pacientes, los médicos de atención primaria PCP pueden actuar como un catalizador para ayudar a las personas a ser más activas a través del asesoramiento de actividad física; sin embargo, los médicos a menudo encuentran barreraspara poder abordar adecuadamente la inactividad. Un nuevo artículo de The Revista estadounidense de medicina ofrece estrategias implementables de PCP para romper esas barreras y ayudar a sus pacientes a hacer más ejercicio.
En 2014, la Sociedad de Medicina del Comportamiento y el Colegio Estadounidense de Medicina del Deporte celebraron un simposio conjunto para formular un modelo para que los PCP aprovechen al integrar el asesoramiento de actividad física en sus prácticas ". A pesar de la evidencia de la rentabilidad del asesoramiento de actividad físicaen atención primaria, solo un tercio de los pacientes informan que sus PCP han recibido asesoramiento sobre actividad física ", afirmó la autora principal Mona AuYoung, PhD, MS, MPH, Investigación y Desarrollo de Servicios de Salud de Veteranos VA y Investigación Postdoctoral AvanzadaCompañero ". Los PCP enfrentan muchas barreras para aconsejar a sus pacientes sobre la actividad física. Sin embargo, están en una posición única para brindar asesoramiento sobre la actividad física debido a su capacidad para llegar a un gran segmento de la población en general, su papel como una fuente confiable de saludinformación y la gama de otros profesionales de la salud disponibles en las clínicas ".
Actualmente en los EE. UU., Solo la mitad de los adultos cumple con las pautas más recientes de los CDC para la actividad física al menos 150 minutos de actividad moderada por semana y existen disparidades en las tasas de actividad física por raza / origen étnico, género, edad y región.En una población cada vez más sedentaria, los médicos deben encontrar formas de ayudar a los pacientes a ser más activos. Sin embargo, actualmente los PCP enfrentan muchos obstáculos para proporcionar asesoramiento adecuado sobre la actividad física, incluida la falta de tiempo suficiente con los pacientes, la falta de habilidades del proveedor, la falta de reembolso adecuado, la incapacidad de comunicarsepacientes en riesgo, que no requieren exámenes de rutina de actividad y barreras en el extremo del paciente.
Para ayudar a los PCP a servir mejor a sus pacientes a este respecto, los autores exploran posibles intervenciones para guiar el cambio y sugerir un enfoque multinivel. "Con las prácticas de atención primaria", explicó el Dr. AuYoung, "la detección de actividad física es la forma más sencilla decomience una conversación sobre la importancia de la actividad física. Esto es especialmente beneficioso para los proveedores que de otra manera no se sentirían cómodos al iniciar esta conversación con el paciente ".
Después de la evaluación de la actividad física, los PCP pueden ofrecer una "receta" para la actividad física, centrada en ofrecer consejos sobre modificaciones positivas en el estilo de vida. La receta para la actividad ayudaría a preparar a los pacientes para el cambio y ayudarlos a abordar sus barreras específicas para hacer ejercicio.los autores recomiendan que los PCP empleen los 5 As: evaluar, asesorar, acordar, ayudar y organizar. Este mnemónico está diseñado para ayudar a cultivar habilidades de asesoramiento que involucrarán al paciente en el desarrollo de un plan de acción específico.
Los autores también sugieren utilizar recursos adicionales de la oficina de atención primaria como una forma eficiente de proporcionar atención específica sin la necesidad de tiempo adicional con el médico. "Los PCP pueden trabajar en conjunto con otros miembros del equipo de atención primaria para que la enfermera practicante pueda administrar elexamen de rutina de actividad física, el PCP puede escribir la receta para hacer ejercicio, el fisiólogo o entrenador de ejercicios puede crear un plan de ejercicio individualizado y el consejero conductual puede hacer un seguimiento con el paciente y derivarlo a los recursos locales de actividad física, dependiendo depreparación del paciente para hacer ejercicio y formas preferidas de actividad física ", agregó el Dr. AuYoung.
Otro recurso que los PCP podrían considerar utilizar es la tecnología portátil, como un rastreador de actividad física, un podómetro o una aplicación de ejercicio. Aprovechar el poder de la tecnología puede ayudar a aligerar la carga de los PCP al disminuir la cantidad de esfuerzo necesario para rastrear el progreso. Los PCP también puedenOfrecer información adicional sobre los recursos de la comunidad, así como sugerir ideas para modificaciones en el lugar de trabajo que pueden ayudar a los empleados a ser más activos durante la jornada laboral.
"El PCP desempeña un papel central en este enfoque multinivel para el asesoramiento sobre la actividad física, desde ayudar a los pacientes a comprender la importancia de la actividad física hasta conectarlos con diversos recursos para la actividad física", concluyó el Dr. AuYoung. "Utilizando la gama de apoyosla actividad física disponible en cada uno de estos niveles socioecológicos puede ayudar a aumentar el asesoramiento sobre la actividad física en la atención primaria, aumentar la actividad física de los pacientes y mantener estos comportamientos positivos ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Ciencias de la salud de Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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