Nuevos métodos para examinar el cerebro y el líquido cefalorraquídeo aumentan las posibilidades de un diagnóstico temprano de la enfermedad de Alzheimer. Los resultados de un gran estudio europeo, dirigido por investigadores del Instituto Karolinska, ahora se publican en la revista médica BRAIN. Estos hallazgos pueden tener importanciaimplicaciones para la detección temprana de la enfermedad, la elección del tratamiento farmacológico y la inclusión de pacientes en ensayos clínicos.
A pesar de muchos años de investigación intensiva, actualmente no existe un tratamiento efectivo para la enfermedad de Alzheimer, que es la forma más común de demencia. Se ha vuelto cada vez más claro que, si la enfermedad se trata con éxito, debe detectarse temprano, tal vezincluso antes de que los síntomas sean evidentes. Por lo tanto, existe una gran necesidad de métodos de diagnóstico confiables para que el tratamiento para retrasar o prevenir la enfermedad pueda comenzar lo antes posible.
Un signo patológico característico de la enfermedad de Alzheimer es la formación de placas amiloides insolubles que se acumulan en el cerebro. La presencia de estas placas se puede medir en el cerebro mediante tomografía por emisión de positrones cámara PET para visualizar moléculas trazadoras radiactivas que se unen alas placas amiloides. Los niveles de amiloide también se pueden medir en el líquido cefalorraquídeo. Si bien el amiloide se acumula en el cerebro en la enfermedad de Alzheimer, la investigación ha demostrado que los niveles de amiloide en el líquido cefalorraquídeo se reducen.
En el estudio actual, los investigadores compararon las mediciones de PET amiloide en el cerebro con amiloide -42 en el líquido cefalorraquídeo para ver qué tan bien se alinean. Las investigaciones se realizaron en siete clínicas europeas de memoria en 230 pacientes que fueron examinados para detectar trastornos de la memoriaLos pacientes recibieron diversos diagnósticos, como deterioro cognitivo leve DCL, enfermedad de Alzheimer y varios tipos de demencia. Un pequeño grupo de individuos sanos fueron sujetos de control.
Los estudios de PET en el cerebro de los pacientes se evaluaron localmente en los siete hospitales diferentes y centralmente en el Instituto Karolinska. Los investigadores también utilizaron un nuevo método, llamado método centiloide, para estandarizar los valores de amiloide medidos en una escala unificadapara que puedan compararse. Los niveles de amiloide42 se midieron a partir de las muestras de líquido cefalorraquídeo en cada hospital local. Todas las muestras también se analizaron centralmente en el Hospital Sahlgrenska en Gotemburgo, donde los niveles de amiloide42, así como una segunda proteína amiloide amiloide40, fueronMedido.
Los investigadores encontraron que el mejor ajuste se logró cuando se comparó el nivel de amiloide en el cerebro con la relación entre los niveles de amiloide42 y amiloide40 en el líquido cefalorraquídeo. Ante este hallazgo, el equipo de investigación planteó la hipótesis de que las formas de β-amiloideencontrado en el cerebro y el líquido cefalorraquídeo no son completamente idénticos.
"Curiosamente, también hubo una diferencia entre los valores medidos en el cerebro y el líquido cefalorraquídeo en un grupo más pequeño de pacientes. Esto puede justificar que, en algunos casos poco claros, el diagnóstico debe incluir una exploración PET amiloide para complementar el líquido cefalorraquídeomuestra. Estos hallazgos también son importantes porque es cada vez más común realizar estudios de PET amiloide tras la inclusión de pacientes en nuevos estudios de drogas ", dijo la coordinadora del estudio, Agneta Nordberg, del Departamento de Neurobiología, Ciencias de la Atención y Sociedad, Centro de Investigación de Alzheimer., Karolinska Institutet.
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Materiales proporcionado por Instituto Karolinska . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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