Una prueba de sangre simple puede ser tan precisa como una prueba de líquido cefalorraquídeo cuando se trata de determinar si los síntomas son causados por la enfermedad de Parkinson u otro trastorno de parkinsonismo atípico, según un nuevo estudio publicado en la edición en línea del 8 de febrero de 2017 Neurología ®, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
En las primeras etapas de la enfermedad, puede ser difícil diferenciar entre la enfermedad de Parkinson y los trastornos de parkinsonismo atípico APD, como la atrofia del sistema múltiple, la parálisis supranuclear progresiva y la degeneración corticobasal, porque los síntomas pueden superponerse. Pero identificar estas enfermedades temprano es importante porque las expectativasen relación con la progresión y el beneficio potencial del tratamiento difieren dramáticamente entre el Parkinson y los APD.
"Hemos encontrado que las concentraciones de una proteína nerviosa en la sangre pueden discriminar entre estas enfermedades con tanta precisión como las concentraciones de esa misma proteína en el líquido cefalorraquídeo", dijo el autor del estudio Oskar Hansson, MD, PhD, de la Universidad de Lund en Lund, Suecia.
La proteína nerviosa se llama proteína de cadena ligera del neurofilamento. Es un componente de las células nerviosas y se puede detectar en el torrente sanguíneo y el líquido cefalorraquídeo cuando las células nerviosas mueren.
Para el estudio, los investigadores examinaron a 504 personas de tres grupos de estudio. Dos grupos, uno en Inglaterra y otro en Suecia, tenían personas sanas y personas que habían estado viviendo con Parkinson o APD durante un promedio de cuatro a seis años. El terceroEl grupo estaba compuesto por personas que habían estado viviendo con las enfermedades durante tres años o menos. En total, había 244 personas con Parkinson, 88 con atrofia multisistémica, 70 con parálisis supranuclear progresiva, 23 con degeneración corticobasal y 79 personas que sirvieron comocontroles saludables.
Los investigadores encontraron que el análisis de sangre era tan preciso como un análisis de líquido cefalorraquídeo para diagnosticar si alguien tenía Parkinson o un APD, tanto en las primeras etapas de la enfermedad como en aquellos que habían estado viviendo con las enfermedades por más tiempo. Los niveles de proteína nerviosa eran más altos.en personas con APDs y menores en aquellos con enfermedad de Parkinson y aquellos que estaban sanos. En el grupo sueco, los niveles de proteína promediaron alrededor de 10 picogramos por mililitro. Las personas con atrofia del sistema múltiple tenían niveles promedio de alrededor de 20 pg / ml; aquellos con supranuclear progresivola parálisis promedió alrededor de 25 pg / ml; y aquellos con degeneración corticobasal promediaron alrededor de 27 pg / ml.
Hansson dijo: "Las concentraciones más bajas de la proteína nerviosa en la sangre de las personas con Parkinson pueden deberse a un menor daño a las fibras nerviosas en comparación con las personas con trastornos de parkinsonismo atípicos".
Para el grupo en Suecia, el análisis de sangre tuvo una sensibilidad del 82 por ciento y una especificidad del 91 por ciento. La sensibilidad es el porcentaje de positivos reales que se identifican correctamente como positivos. La especificidad es el porcentaje de negativos que se identifican correctamente.aquellos en las primeras etapas de la enfermedad, la sensibilidad era del 70 por ciento y la especificidad del 80 por ciento.
"Nuestros hallazgos son emocionantes porque cuando se sospecha el Parkinson o un trastorno de parkinsonismo atípico, un simple análisis de sangre ayudará a un médico a dar a su paciente un diagnóstico más preciso", dijo Hansson. "Estos trastornos de parkinsonismo atípicos son raros, pero generalmenteprogresan mucho más rápido y es más probable que sean la causa de la muerte que la enfermedad de Parkinson, por lo que es importante que los pacientes y sus familias reciban la mejor atención posible y planifiquen sus necesidades futuras ".
Una limitación de las pruebas de proteínas nerviosas es que no distingue entre los diferentes APD, sin embargo, los médicos pueden buscar otros síntomas y signos para distinguir entre esas enfermedades.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Academia Americana de Neurología AAN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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