Entre los pacientes con dolor lumbar agudo, la terapia de manipulación espinal se asoció con mejoras moderadas en el dolor y la función hasta 6 semanas, con daños musculoesqueléticos menores temporales, según un estudio publicado por JAMA .
El dolor de espalda es uno de los síntomas más comunes que incitan a los pacientes a buscar atención. Las estimaciones de prevalencia de por vida del dolor lumbar superan el 50 por ciento. Los tratamientos para el dolor de espalda agudo incluyen analgésicos, relajantes musculares, ejercicios, fisioterapia, calor, terapia de manipulación espinal SMT y otros, sin ninguno establecido como superior a los demás. Paul G. Shekelle, MD, Ph.D., del Centro Médico de Asuntos de Veteranos de West Los Angeles, Los Angeles, y sus colegas realizaron una revisión y un metanálisis de estudios anteriores paraevaluar la efectividad y los daños asociados con la manipulación espinal en comparación con otras terapias no manipulativas para adultos con dolor lumbar agudo seis semanas o menos.
De 26 ensayos clínicos aleatorios elegibles ECA identificados, 15 ECA 1.711 pacientes proporcionaron evidencia de calidad moderada de que SMT tiene una asociación estadísticamente significativa con mejorías en el dolor. Doce ECA 1.381 pacientes produjeron evidencia de calidad moderada de que SMT tieneuna asociación estadísticamente significativa con mejoras en la función. Ningún ECA informó ningún evento adverso grave. Los eventos adversos transitorios menores, como aumento del dolor, rigidez muscular y dolor de cabeza, se informaron del 50 al 67 por ciento de las veces en grandes series de pacientes tratados con SMTLa heterogeneidad diferencias en los resultados del estudio fue grande y no se explicó por el tipo de médico que realizaba SMT, el tipo de manipulación, la calidad del estudio o si SMT se administró solo o como parte de un paquete de terapias.
Los autores escriben que el tamaño del beneficio de SMT para el dolor lumbar agudo es casi el mismo que el beneficio de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, según la revisión Cochrane sobre este tema.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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