La duración de la incapacidad de una persona para el trabajo está determinada por algo más que su diagnóstico primario. Los pacientes a menudo informan problemas psicológicos y una sensación de agotamiento. Antonius Schneider y sus colegas analizaron si existe una asociación entre tales síntomas psicológicos y la duraciónde baja por enfermedad, incluso si los pacientes recibieron su nota de enfermedad debido a síntomas puramente físicos, como dolor de espalda.
Los investigadores estudiaron los datos de 225 pacientes, de 14 prácticas generales, que habían recibido un certificado de enfermedad. Los diagnósticos que provocaron la baja por enfermedad variaron. Los trastornos respiratorios y trastornos del sistema musculoesquelético fueron los diagnósticos más comunes.Se documentaron períodos medios de baja por enfermedad para pacientes con diagnósticos de enfermedades de la piel y trastornos mentales.'características como el sexo, la edad, el estado civil y el nivel educativo también fueron capturados.
Para la población total del estudio, las notas de enfermedad de los médicos se asociaron con períodos más largos de baja por enfermedad en pacientes con un nivel educativo inferior menos de 10 años de escolaridad, independientemente del diagnóstico primario. Existió una asociación entre la duracióndel período de baja por enfermedad y agotamiento emocional, despersonalización, depresión, ansiedad y somatización.Cuando se excluyó a los participantes del estudio cuya incapacidad para el trabajo se debió principalmente a diagnósticos psicológicos y psiquiátricos, el período de baja por enfermedad se correlacionó con el agotamiento emocional, somatización y -casi estadísticamente significativo - con depresión. El sexo y el estado civil no eran relevantes.
En un análisis secundario, la edad y la educación formal se asociaron con la duración de la licencia por enfermedad. Cada año de aumento en la edad condujo a un aumento en la duración del período de licencia por enfermedad en un 1,7%. En personas con niveles más altos de educación,la duración de la baja por enfermedad se redujo en un 40%. En términos de la carga psicológica, se observó principalmente una asociación de síntomas de ansiedad con la duración de la incapacidad para trabajar.
Los autores concluyen que un enfoque holístico en la comunicación centrada en el paciente, como el que se aplica en caso de depresión y ansiedad, puede ser útil en síntomas psicológicos o físicos de origen desconocido durante la consulta con el médico de atención primaria.
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