Entre los sobrevivientes de cáncer colorrectal a largo plazo, el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, o AINE, se asocia con una reducción de aproximadamente un 25 por ciento en la mortalidad por todas las causas, según una nueva investigación del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson publicada en línea en el Revista de Oncología Clínica.
El estudio sugiere además que los AINE como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno tienen un efecto particularmente ventajoso cuando se toman después del diagnóstico por pacientes colorrectales o con CCR sin mutación tumoral en el KRAS gen KRAS tumores de tipo salvaje: el estudio muestra que el uso de AINE por este grupo está asociado con un beneficio de supervivencia del 40 por ciento.El CCR es la segunda causa principal de muertes relacionadas con el cáncer en los Estados Unidos, y alrededor del 70 por ciento de los pacientes con CCR en este estudio tienen tumores sin mutaciones en el gen KRAS.
"Varios otros estudios han demostrado una asociación entre los AINE y la prevención de CCR, pero este es el primero en analizar tan a fondo cómo el uso del AINE en relación con el diagnóstico y el tipo de tumor podría hacer una gran diferencia en la supervivencia", dijo el Dr. PollyNewcomb, epidemiólogo de la División de Salud Pública de Fred Hutch y autor principal del estudio. "Estos resultados deberían generar conversaciones entre los pacientes y sus médicos. El uso de AINE es una práctica aceptada para prevenir enfermedades cardiovasculares y su uso como una herramienta contra el cáncermerece una consideración y estudio similar "
El estudio observacional utilizó datos de 2,419 pacientes recién diagnosticados en el Registro de la Familia del Cáncer de Colon, un consorcio internacional que recolecta el estilo de vida, antecedentes familiares e información médica de pacientes con CCR de los EE. UU., Canadá y Australia. Los investigadores pudieron dividir a los pacientes encuatro grupos: los que tomaron los medicamentos antes y después del diagnóstico, los que iniciaron el uso después del diagnóstico, los que dejaron de usar el diagnóstico posterior y los que no los usaron en absoluto. Los investigadores también emplearon pruebas de marcadores tumorales mediante genotipadomuestras de pacientes para identificar mutaciones tumorales y tipo de tumor.
El estudio se realizó en Fred Hutch e incluyó otros tres sitios: Mayo Clinic en Rochester, Minnesota; Cancer Care Ontario en Toronto, Canadá; y la Universidad de Melbourne en Melbourne, Australia, y siguieron a los pacientes durante una mediana de 10.8 añosdespués del diagnóstico. En el grupo, el 42 por ciento tomó regularmente algún tipo de AINE, tanto aspirina como no aspirina.
Para obtener los resultados más precisos, Newcomb y el equipo de investigación controlaron factores como el tabaquismo, los antecedentes familiares, la edad y otras características y luego realizaron análisis estadísticos para determinar la posible asociación del uso de AINE para la supervivencia general y específica de la enfermedad.El equipo encontró algunas diferencias en el tipo de AINE y el resultado, que atribuyen a diferentes patrones de uso, como la dosis o la duración, en lugar de debido al tipo de AINE.
Algunas limitaciones del estudio incluyen que se basó en que los pacientes informaran sobre su uso de AINE y que la generalización del estudio puede aplicarse solo a los sobrevivientes de CCR a largo plazo. El equipo recomienda que los esfuerzos futuros incluyan una población más racialmente diversa.
"Ahora tenemos una mejor idea de cómo el uso de AINE puede beneficiar a un subconjunto de pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal", dijo Xinwei Hua, primer autor del estudio y epidemiólogo de Fred Hutch. "A continuación, debemos entender con mayor precisión quéel momento óptimo, la dosis y la duración del uso de AINE deben estar entre los pacientes con KRAS tumores de tipo salvaje. Estamos empezando a comprender la biología que sustenta el uso de AINE en las vías moleculares del tumor, y es muy emocionante ".
El estudio fue escrito por los doctores Amanda Phipps, Andrea Burnett-Hartman, Scott Adams, Sheetal Hardikar, Stacey Cohen y Jonathan Kocarnik de Fred Hutch; Dennis Ahnen, Facultad de Medicina y Gastroenterología de las Montañas Rocosas de la Universidad de Colorado; NoralaneLindor, Mayo Clinic, Scottsdale, Arizona; y John Baron, Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill.
El Instituto Nacional del Cáncer financió esta investigación. El autor, el Dr. Scott Adams, informa de la existencia o propiedad de CVS Health and Gilead, y el autor, el Dr. John Baron, informa una patente para el uso quimiopreventivo colorrectal de la aspirina.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson . Original escrito por Claire Hudson. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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