Un programa integral de vacunación contra la hepatitis A establecido en Alaska en la década de 1990, que se convirtió en un requisito para ingresar a la escuela en 2001, prácticamente ha eliminado el virus en los pueblos nativos de Alaska, donde había sido endémico.
Stephanie Massay, Especialista en Epidemiología de la Sección de Epidemiología de la División de Salud Pública de Alaska, Sección de Epidemiología de Alaska, presentó los datos del programa en la Conferencia Mundial de los Pueblos Indígenas sobre Hepatitis Viral de este año en Anchorage, Alaska, EE. UU. 8-9 de agostoAnchorage, AK, EE. UU., Y colegas.
La hepatitis A es una infección aguda a corto plazo pero grave del hígado causada por el virus de la hepatitis A. La fiebre, la debilidad, las náuseas, los dolores y la ictericia pueden estar entre los síntomas experimentados. El virus de la hepatitis A puede sobreviviren el medio ambiente y en los alimentos. También es relativamente resistente a los detergentes, pero puede ser inactivado por altas temperaturas 85 ° C o más y por productos químicos como el cloro. Aunque se produce en todo el mundo, el VHA se produce con mayor frecuencia en poblaciones con saneamiento deficiente, como las poblaciones pobres en los países desarrollados por ejemplo, las poblaciones indígenas y también en los países en desarrollo en general.
Alaska experimentó epidemias de hepatitis A cada 10-15 años durante las décadas de 1950 y 1990, lo que resultó en miles de casos. Las personas nativas de Alaska AN que viven en comunidades rurales se vieron desproporcionadamente afectadas.
Las vacunas contra el virus de la hepatitis A VHA fueron autorizadas en 1995 y recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización ACIP para la vacunación de rutina de niños estadounidenses en poblaciones con altas tasas de infección por VHA. Alaska comenzó la vacunación universal para niños de 2 a 14 años.en 1996? La vacuna contra el VHA se requirió para ingresar a la escuela en 2001. En 1997, siguiendo las recomendaciones de ACIP, se amplió para incluir a todos los niños de 2 a 18 años, y en 2006 se amplió aún más para incluir a niños de 1 a 18 años..
Los datos mostraron que durante 1972-1995, la incidencia anual promedio de hepatitis A en Alaska fue de 60 por 100,000 habitantes. Las tasas por raza fueron sustancialmente más altas para las personas con AN en comparación con las personas sin AN 244 vs 19 por 100,000 respectivamente, con personas con ANtener 13 veces más probabilidades de estar infectado que las personas que no son AN.
En comparación con 1972-1995 antes de la vacuna, 2002-2007 postvacuna, la incidencia de hepatitis A en todo el estado disminuyó en un 98% 0,9 frente a 60 por 100.000; entre las personas con AN la incidencia disminuyó en un 99,9% 0,3 frente a 243,8por 100,000. Durante 2008-2016, se reportaron 23 casos de VHA en Alaska: 5 entre AN, 11 entre no AN y 7 entre personas de raza / etnia desconocida.
La incidencia estatal de hepatitis A en 2008-2016 fue de 0,35 casos por cada 100.000 personas; la incidencia en niños menores de 14 años fue de 0,14 casos por cada 100.000 niños. De los 17 casos con documentación sobre viajes, 15 88% habían viajado recientementefuera de Alaska. En 2015, los datos de la Encuesta Nacional de Inmunización estimaron que entre los niños de 19 a 35 meses, la cobertura de la vacuna contra el VHA fue similar en Alaska 84% y en todos los niños estadounidenses 86%.
Los autores concluyen: "Disminuciones dramáticas en la incidencia de hepatitis A ocurrieron después de que se recomendó la vacuna contra el VHA como una vacuna infantil de rutina y después de que fuera necesaria para ingresar a la escuela. Antes de la vacunación de rutina, la mayoría de los casos reportados de VHA se asociaron con brotes.dentro de Alaska. Desde 2008, sin embargo, el 88% de los casos reportados de hepatitis A han sido importados, muchos de los cuales fueron adquiridos durante viajes fuera de los Estados Unidos ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Alianza Mundial contra la Hepatitis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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