Casi el 20 por ciento de las mujeres de 15 a 29 años son diagnosticadas con una infección del tracto urinario ITU. Ahora, los investigadores han descubierto una mutación rara que hace que un patógeno causante de ITU sea resistente a la levofloxacina, un antibiótico de quinolona que se usa para tratar las ITU.la investigación se publica el 21 de agosto en Agentes antimicrobianos y quimioterapia , una revista de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.
Los investigadores aislaron el patógeno, Ureaplasma parvum, de la orina de mujeres en edad universitaria que presentaban sus primeras infecciones urinarias en un centro de atención médica de la universidad. Esta resistencia es especialmente problemática porque algunos antibióticos comúnmente utilizados para tratar las infecciones urinarias, como la penicilina, son impotentescontra Ureaplasma, debido a la biología inusual de este patógeno.
"Hasta donde sabemos, este es el primer informe de esta mutación genética específica en Ureaplasma en los Estados Unidos, y solo el tercer informe en cualquier parte del mundo", dijo la autora correspondiente Mary B. Brown, PhD, profesora del Departamento de InfeccionesEnfermedades e Inmunología, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad de Florida, Gainesville. La mutación ocurre en otras bacterias, aunque raramente, y no se ha encontrado previamente en los EE. UU.
El estudio también fue el primero en evaluar los niveles de resistencia a los antibióticos en mujeres en edad universitaria con sus primeras infecciones urinarias. Fue parte de un estudio más amplio para determinar los factores de riesgo para la primera infección urinaria y el desarrollo de infecciones urinarias recurrentes, dijo el Dr. Brown. AntibióticoLa resistencia prolonga y complica el tratamiento de la infección urinaria, dijo. La mayoría de los laboratorios no realizan pruebas de detección de ureplasmas de forma rutinaria, y ningún estudio había evaluado previamente sus niveles de resistencia en mujeres en edad universitaria con una primera infección urinaria, dijo el Dr. Brown.
Además, Ureaplasma y su género hermano, Mycoplasma, miembros de la familia Mollicutes, tienen una característica inusual: tienen membranas celulares pero carecen de paredes celulares ". Los antibióticos como la penicilina y las otras? -Lactamasas que interfieren con la síntesis de la pared celular sontotalmente inútil contra los Mollicutes ", dijo el Dr. Brown.
Por lo tanto, la resistencia a la levofloxacina, causada por una mutación en el gen parC, reduce aún más las opciones de tratamiento para mujeres con infecciones urinarias causadas por Ureaplasma. Pero la situación puede ser aún peor. La mutación relevante en el parC, "S83W", probablemente causaResistencia a otros antibióticos de quinolona, ya que se encuentra en la región de resistencia a quinolonas del gen, dijo el Dr. Brown. Explicó que Ureaplasma que porta esa mutación parecía ser resistente a la ciprofloxacina, lo que sugiere que podría ser resistente a otras quinolonas., no se han llevado a cabo los procedimientos para establecer formalmente la resistencia a otras quinolonas.
El estudio incluyó a 180 mujeres con infecciones urinarias sintomáticas por primera vez, junto con 80 controles pareados por edad. Treinta y cinco de las mujeres tenían infecciones urinarias recurrentes.
Este estudio también mostró resistencia a la tetraciclina en un aislado de Ureaplasma. Estudios regionales anteriores habían identificado resistencia a la tetraciclina en más de un tercio de los aislamientos de especies de Ureaplasma, pero ningún estudio había evaluado la resistencia a la tetraciclina en mujeres en edad universitaria con una infección urinaria por primera vez.
Gracias a esta investigación, la mutación que confiere resistencia a la levofloxacina ahora se puede agregar a los programas de vigilancia para informar a los médicos sobre la resistencia a los antibióticos en los patógenos del tracto urinario, dijo el Dr. Brown.
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Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Microbiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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