Una forma particularmente agresiva de cáncer pediátrico puede detectarse de manera confiable por los fragmentos genéticos que deja en los biofluidos de los niños, abriendo la puerta a las biopsias no quirúrgicas y proporcionando una forma de evaluar si dichos tumores responden al tratamiento, según un resumen presentadopor investigadores del Sistema Nacional de Salud Infantil durante la Reunión Anual 2017 de la Sociedad de Neuro-Oncología SNO.
Los niños diagnosticados con glioma difuso de histona 3 K27M mutante en la línea media H3K27M enfrentan un mal pronóstico con una mediana de supervivencia de solo nueve meses después del diagnóstico del cáncer pediátrico del tronco encefálico. En este momento, los médicos confían en la resonancia magnética MRI para medircómo crecen los tumores, pero la resonancia magnética puede pasar por alto cambios muy pequeños en el tamaño del tumor. El equipo de investigación de Children's dirigido por Javad Nazarian, Ph.D., MSC, director científico del Children's Brain Tumor Institute, probó si el ADN tumoral circulante en la sangre de los pacientes yel líquido cefalorraquídeo proporcionaría una advertencia más temprana de que los tumores estaban creciendo. Así como un detective busca huellas dactilares en una escena, la nueva técnica de análisis genético puede detectar signos reveladores de que los tumores se quedan en los fluidos corporales.
"Continuamos empujando el sobre para encontrar formas de brindar esperanza a los niños y las familias que en este momento enfrentan un futuro muy triste. Al identificar estos tumores cuando son pequeños y, potencialmente más sensibles al tratamiento, nuestro objetivo final es ayudarlos niños viven más ", dice Eshini Panditharatna, BA, autor principal del estudio." Además, esperamos que el panel completo de pruebas que estamos construyendo pueda identificar qué tratamientos son más efectivos para reducir estos tumores mortales ".
Los investigadores recolectaron muestras de biofluidos de 22 pacientes con glioma pontino intrínseco difuso DIPG que se inscribieron en un ensayo clínico de Fase I. Se recolectaron muestras de plasma por adelantado y longitudinales con cada IRM en varias etapas de progresión de la enfermedad. El equipo desarrolló un líquidoensayo de biopsia usando un sistema sensible de reacción en cadena de la polimerasa en gotas digital que cuenta con precisión las moléculas de ADN individuales.
"Detectamos H3K27M, una de las principales mutaciones impulsoras en DIPG, en aproximadamente el 80 por ciento de las muestras de líquido cefalorraquídeo y plasma", dice Panditharatna. "Similar a los adultos con cánceres del sistema nervioso central SNC, líquido cefalorraquídeo de niños diagnosticados con cáncer del SNCtiene altas concentraciones de ADN tumoral circulante. Sin embargo, después de que los niños se sometieron a radioterapia, hubo una disminución dramática en el ADN tumoral circulante para 12 de los 15 pacientes 80 por ciento cuyo plasma temporal fue analizado ".
Nazarian, el autor principal del estudio agrega: "Los biofluidos, como el plasma y el líquido cefalorraquídeo, son medios adecuados para detectar y medir las concentraciones de ADN tumoral circulante para este tipo de glioma pediátrico. La biopsia líquida tiene el potencial de complementar las biopsias de tejido y la evaluación por resonancia magnéticapara proporcionar pistas anteriores sobre cómo los tumores responden al tratamiento o recurren ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sistema Nacional de Salud Infantil . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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