El ibuprofeno, administrado en lugar de antibióticos a mujeres con infección urinaria no complicada cistitis, conduce a una mayor duración de los síntomas y eventos adversos más graves relacionados con la propagación de la infección primaria, según un nuevo estudio en Medicina PLOS por Ingvild Vik y colegas de la Universidad de Oslo, Noruega.
Más de la mitad de todas las mujeres experimentarán una infección urinaria no complicada durante la vida, y la mayoría de estas infecciones se resuelven sin más complicaciones. Un tratamiento corto con antibióticos es un estándar ampliamente aceptado para el tratamiento de la infección bacteriana del tracto urinario, pero la resistencia a los antibióticoses un problema de salud pública grave y creciente. Algunos estudios previos han sugerido que el tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno puede ayudar a la recuperación de una infección del tracto urinario, lo que aumenta la posibilidad de que se reduzca el uso de antibióticos.
En el estudio actual, los autores aleatorizaron a 383 mujeres de 3 países escandinavos con infecciones urinarias no complicadas para recibir tratamiento estándar de antibióticos durante 3 días o ibuprofeno como tratamiento sintomático sin efecto antimicrobiano. Síntomas de las mujeres, crecimiento bacteriano de orinaLas muestras y la aparición de eventos adversos, como infección sistémica u hospitalización, se monitorearon durante el estudio. Los resultados mostraron que las mujeres asignadas para recibir ibuprofeno sin antibióticos tardaron tres días más en recuperarse en promedio. 70 de 181 pacientes que recibieron ibuprofeno 39% en comparación con 131 de los 178 que recibieron antibióticos 74% se recuperaron de los síntomas en el día 4 35% de diferencia de riesgo ajustada, IC 95%. Además, entre las mujeres en el grupo de ibuprofeno, doce 6.6% desarrollaron una orina febrilinfección del tracto, con una proporción menor 3.9% que desarrolla una infección renal grave que no ocurrió en el grupo de antibióticos.
Aunque más de la mitad de los pacientes tratados inicialmente con ibuprofeno se recuperaron sin tomar antibióticos, lo que sugiere que este enfoque podría reducir el uso general de antimicrobianos, el estudio concluye, en confirmación de otros ensayos recientemente informados, que no es seguro recomendar ibuprofeno en su lugarde antibióticos en la cistitis no complicada, debido al mayor riesgo de desarrollar una infección grave del tracto urinario superior.
"El tratamiento inicial con ibuprofeno podría reducir el uso innecesario de antibióticos en este grupo. Sin embargo, hasta que podamos identificar a las mujeres que necesitan tratamiento con antibióticos para prevenir complicaciones, no podemos recomendar el ibuprofeno solo a las mujeres con infecciones urinarias no complicadas", afirman los autores ensu conclusión
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Materiales proporcionados por PLOS . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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