Una nueva investigación de un equipo de investigadores sueco y noruego dirigido por el Instituto Karolinska no respalda un vínculo sugerido entre el tratamiento con el medicamento antimicótico oral fluconazol durante el embarazo y un mayor riesgo de muerte fetal. El estudio se publica en la revista médica JAMA .
La candidiasis vaginal es común en el embarazo. Las formulaciones intravaginales de medicamentos antimicóticos tópicos son el tratamiento de primera línea para la infección, pero los medicamentos antimicóticos orales, generalmente fluconazol, se usan en casos con síntomas graves, episodios recurrentes de candidiasis o cuando el tratamiento tópicoha fallado. Aunque generalmente se desaconseja el uso de fluconazol oral durante el embarazo, entre el 0,5 y el 4 por ciento de las mujeres embarazadas usan este medicamento de todos modos; con los números más bajos representativos de los países nórdicos y los números más altos informados desde los Estados Unidos.
"En un estudio publicado en JAMA 2016, informamos que el uso de fluconazol en el embarazo estaba relacionado con un mayor riesgo de aborto espontáneo, y nuestros resultados sugirieron que el medicamento también podría estar asociado con la muerte fetal. Existen preocupaciones basadas en datos de animales que el uso oral de fluconazol en el embarazo puede conducira la muerte fetal. Dada esta preocupación y la escasez de estudios en humanos, queríamos investigar el tema más a fondo ", dice Björn Pasternak, profesor asociado del Departamento de Medicina del Instituto Karolinska en Solna, quien dirigió el nuevo estudio.
Los investigadores del Karolinska Institutet ahora han realizado un estudio independiente en colaboración con el Instituto Noruego de Salud Pública para investigar si el uso de fluconazol en el embarazo está asociado con la muerte fetal y neonatal. Se identificaron más de 10 000 mujeres que usan fluconazol durante el embarazo en todo el paísLos datos de registro suecos y noruegos se comparan con 100.000 mujeres que no usaron el medicamento. El estudio, publicado en JAMA , muestra que el uso de fluconazol no se asoció con un mayor riesgo de muerte fetal o muerte neonatal, y los resultados fueron similares para diferentes dosis de drogas.
"Los hallazgos son tranquilizadores pero deben interpretarse teniendo en cuenta otros problemas de seguridad durante el embarazo con fluconazol, como malformaciones, antes de tomar recomendaciones para guiar las decisiones clínicas", concluye el Dr. Pasternak.
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Materiales proporcionados por Instituto Karolinska . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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