Los pacientes que llegan al hospital con síntomas similares a un ataque cardíaco han tenido pocos recursos para el dolor en el pecho si los escáneres volvieron claros, sin signos de arterias coronarias bloqueadas. Algunos de estos casos son causados por un fenómeno poco conocido llamadoflujo coronario lento. Ahora, los investigadores de Jefferson Universidad de Filadelfia + Universidad Thomas Jefferson, han demostrado por primera vez una técnica simple para tratar eficazmente esta condición poco reconocida. Publicaron sus hallazgos en el Revista de cardiología invasiva el 15 de diciembre
"Uno de los mayores problemas con el flujo coronario lento es que muchos cardiólogos no están familiarizados con él y no saben qué buscar para diagnosticarlo", dijo el autor principal Michael Savage, MD, Director del Laboratorio de Cateterismo Cardíacoen el Sidney Kimmel Medical College de la Universidad Thomas Jefferson. "Aquí hemos demostrado que una vez que lo reconozca, la afección se puede tratar con una intervención médica existente y segura que revierta el problema".
No se sabe mucho sobre el flujo lento coronario. Se identifica mediante un angiograma del corazón, que revela arterias que se llenan de sangre más lentamente de lo normal, incluso en ausencia de depósitos de placa adiposa. Pero qué causa la afección y por quéEn el 80 por ciento de los casos, los pacientes experimentan episodios adicionales de dolor en el pecho, aún se desconoce. Una asociación que se puede establecer, dice el primer autor Hetal H. Mehta, MD, becario de cardiología en Jefferson, es que los fumadores son dos o tres vecesmás probabilidades de experimentar el fenómeno.
Cuando el Dr. Savage y otros vieron por primera vez la afección en los angiogramas de sus pacientes, parecía similar al fenómeno de no reflujo causado por el espasmo microvascular durante los procedimientos de angioplastia coronaria. Dado que esa afección podría tratarse con un medicamento llamado nicardipina, el Dr.Savage y sus colegas decidieron probarlo con sus pacientes de flujo coronario lento. "Funcionó increíblemente bien", dijo.
En este estudio, los investigadores analizaron los datos y resultados de 30 pacientes con flujo coronario lento que fueron tratados durante el cateterismo cardíaco con una inyección intracoronaria de nicardipina. Encontraron un total de 49 vasos sanguíneos con flujo sanguíneo lento. Después del tratamiento con nicardipina, todos los vasos mostraron flujo sanguíneo normalizado.
"Estos resultados sugieren que el espasmo microvascular puede ser responsable de esta afección, que se puede revertir efectivamente con un bloqueador de los canales de calcio como la nicardipina", dijo el Dr. Savage. "Es una intervención simple que toma solo unos segundos para administrar, yayuda a diagnosticar la afección y a tratarla al mismo tiempo "
La nicardipina parece revertir la afección a corto plazo, pero se necesitan estudios futuros para explorar si el tratamiento de una sola vez revierte la afección de forma permanente, o si los pacientes se beneficiarían del uso a largo plazo de un bloqueador oral del canal de calcio.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Universidad Thomas Jefferson . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :