Las infecciones asociadas a la atención médica HAI relacionadas con el uso de dispositivos médicos tienen más probabilidades de ser resistentes a los antibióticos que las HAI que resultan de los procedimientos quirúrgicos, según un informe de la Red Nacional de Seguridad de la Salud de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDCNHSN publicado hoy en Control de infecciones y epidemiología hospitalaria , la revista de la Society for Healthcare Epidemiology of America.
"Combatir la resistencia a los antimicrobianos es una prioridad clínica y de salud pública en los Estados Unidos", dijo Lindsey Weiner-Lastinger, MPH, epidemióloga de los CDC. "Estos datos muestran que la amenaza de exposición a bacterias que son resistentes a los antibióticosse extiende por todo el país. Los datos también sirven como un llamado urgente para que los centros de salud y las agencias de salud pública intensifiquen sus esfuerzos para prevenir la aparición y propagación de la resistencia a los antimicrobianos ".
El informe, que resume los datos de 5.626 instalaciones de 2015 a 2017, muestra que la resistencia fue consistentemente más alta para las HAI asociadas a dispositivos que para las mismas bacterias identificadas después de los procedimientos quirúrgicos. Los dispositivos estudiados no fueron implantes permanentes sino dispositivos utilizados por tiempo limitadoen un entorno hospitalario como líneas centrales, ventiladores y sondas urinarias. Por ejemplo, el 48 por ciento de los Staphylococcus aureus analizados aislados de infecciones asociadas al dispositivo eran resistentes a la meticilina MRSA, en comparación con el 41 por ciento de los aislados de infecciones del sitio quirúrgico; yEl 82 por ciento de las bacterias de Enterococcus faecium asociadas al dispositivo probadas eran resistentes a la vancomicina VRE en comparación con el 55 por ciento entre las infecciones del sitio quirúrgico.
Los investigadores señalan que los gérmenes en las instalaciones para adultos y pediátricos variaron según el tipo de infección y la ubicación de la atención. Las bacterias HAI más comunes entre los pacientes adultos fueron Escherichia coli 18%, Staphylococcus aureus 12% y Klebsiella 9%.El informe sobre las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria pediátrica, con datos de 2.454 instalaciones, encontró que los patógenos más prevalentes entre los pacientes pediátricos fueron Staphylococcus aureus 15%, Escherichia coli 12% y estafilococos coagulasa negativos 12%.
Los datos también muestran que las bacterias asociadas con los hospitales de cuidados agudos a largo plazo tienen más probabilidades de ser resistentes a los antibióticos que las adquiridas en los hospitales de cuidados agudos de corta duración; y las infecciones respiratorias agudas en entornos de atención médica para adultos tienen más probabilidades de ser resistentes que las de los pediatras.
NHSN recopila y rastrea datos para identificar áreas problemáticas en instalaciones, estados, regiones y la nación, y para ayudar a medir el progreso de los esfuerzos de prevención.
Lastinger dijo que la disponibilidad cada vez mayor de datos clínicos y de laboratorio en forma electrónica ofrece nuevas oportunidades para identificar rápidamente la resistencia a las terapias con antibióticos e informar a los programas de administración de antibióticos. Se deben asignar los recursos apropiados para garantizar métodos adecuados de prevención de infecciones de dispositivos y el medio ambiente en todo elsalud continua.
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Materiales proporcionado por Society for Healthcare Epidemiology of America . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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