Un medicamento recientemente desarrollado fue significativamente mejor para detectar el cáncer de próstata recurrente en las primeras etapas, en una investigación publicada en la edición de agosto de 2015 de El diario de la medicina nuclear . En el estudio, el agente de imagen - antígeno de membrana específico de próstata Ga-68 GaMA-PSMA - utilizado con tomografía por emisión de positrones y tomografía computarizada PET / CT, cambió el manejo en un 44% más de casos queotro agente ampliamente utilizado.
"Este es el primer ensayo prospectivo comparativo que evalúa las tasas de detección y el impacto del manejo de la fluorometilcolina F-18 radiofarmacéutica FMC más ampliamente disponible y el agente trazador de PET Ga-68 PSMA desarrollado recientemente en hombres con cáncer de próstata", dijo Joshua JamesMorigi, MD, autor principal del estudio: "Nos dirigimos específicamente a hombres con cáncer de próstata y niveles bajos de PSA, en los que las técnicas de imagen actuales tienen dificultades para detectar la enfermedad".
Los investigadores, del Hospital St. Vincent's, Sydney, Australia, evaluaron a 39 pacientes con cáncer de próstata que tenían un PSA en aumento después del tratamiento de primera ronda y eran elegibles para una terapia dirigida adicional. Se excluyeron los pacientes en tratamiento sistémico. Ga-68 PSMA PET /CT, F-18 FMC PET / CT y CT de diagnóstico se llevaron a cabo en todos los pacientes de forma secuencial entre enero y abril de 2015 y fueron evaluados por médicos enmascarados y con experiencia en medicina nuclear. Luego, los investigadores documentaron los resultados de la exploración y los cambios en el impacto del manejo, junto con el seguimiento histológico,si es posible. De los pacientes inscritos, al 89 por ciento solo se les extirpó la glándula prostática, mientras que el otro 11 por ciento recibió tratamiento posterior a la radiación.
"Nuestro principal hallazgo es que incluso a niveles de PSA extremadamente bajos <0.5, PSMA pudo detectar sitios de posible recurrencia en el 50 por ciento de los pacientes, mientras que FMC detectó la posible recurrencia en solo el 12.5 por ciento", afirma Morigi.Como resultado de estas altas tasas de detección, el PSMA también demostró un impacto de gestión muy alto en nuestra cohorte de pacientes 63 por ciento, con un valor agregado sobre FMC en 44 por ciento ", continuó." Estos hallazgos tienen ramificaciones importantes para el manejo de hombres confalla bioquímica temprana y sugieren que la terapia guiada por imágenes incluso en un rango bajo de PSA puede ser posible "
El seguimiento histológico estuvo disponible para 9 24 por ciento pacientes, y 9 de 9 lesiones positivas para PSMA fueron consistentes con cáncer de próstata. La única lesión positiva en FMC y negativa en PSMA resultó en la biopsia como falso positivo. InvestigadoresConcluyó que en pacientes con falla bioquímica y bajo PSA, el PSMA demostró una tasa de detección significativamente más alta con un alto impacto general en el tratamiento, lo que sugiere que Ga-68 PSMA PET / CT será una herramienta de imagen efectiva para la detección temprana de la recurrencia del cáncer de próstata.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer informa que el cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer en hombres estadounidenses, detrás del cáncer de pulmón, con aproximadamente 220.800 casos nuevos estimados en 2015.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad de Medicina Nuclear . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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