Aunque la comunidad médica ha expresado su preocupación por la seguridad de la anestesia en los cerebros en desarrollo de los niños pequeños, una nueva investigación presentada en la ANESTESIOLOGÍA ® la reunión anual de 2015 encontró que la exposición breve a la anestesia general durante la infancia no perjudicaba el desarrollo neurológico. Este es el primer ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y controlado para evaluar los efectos neurológicos a largo plazo de la anestesia en niños.
"Nuestra investigación proporciona la evidencia más sólida hasta la fecha de que la anestesia no causa problemas cognitivos en los bebés sometidos a anestesia general y que no es necesario evitar la exposición breve a la anestesia", dijo Andrew Davidson, MD, autor principal del estudio y anestesista senior,Departamento de Anestesia, Royal Children's Hospital, Melbourne, Australia. "Nuestro estudio, que cubre dos años de resultados de desarrollo, es el primero en abordar el tema de la neurotoxicidad de los anestésicos generales en el desarrollo de cerebros humanos".
Aunque la exposición a anestésicos en el cerebro en desarrollo se ha relacionado con anormalidades en el comportamiento, el aprendizaje y la memoria en investigaciones realizadas en animales, se desconoce el efecto en niños humanos. Algunos estudios han sugerido que también podrían ocurrir problemas similares a los observados en animalesbebés y niños pequeños. Sin embargo, estos estudios de observación tienen limitaciones que impiden que los expertos sepan si estos resultados se debieron a los efectos confusos de la cirugía, la patología o las afecciones médicas existentes.
En el estudio, los investigadores examinaron a 700 bebés, de hasta 60 semanas de edad, que se sometían a reparación de hernia en hospitales de siete países. La mitad de los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir anestesia general, mientras que la otra mitad recibió anestesia regional y permanecieron despiertosLa duración media de la cirugía en ambos grupos fue de aproximadamente una hora. Los autores evaluaron el desarrollo neurológico de los niños a los 2 años de edad. Los autores encontraron que los niños en los grupos de anestesia general y regional tenían puntuaciones cognitivas similares.
"Algunos médicos anestesiólogos, pediatras y cirujanos han comenzado a retrasar los procedimientos en algunos niños hasta que son mayores debido a los datos previamente existentes", dijo el Dr. Davidson. "Aunque no es definitivo, nuestra investigación proporciona una fuerte evidencia clínica de que la anestesia general en la infanciano produce neurotoxicidad sustancial "
SmartTots, en asociación con ASA, publicó recientemente una declaración de consenso sobre el "Uso de medicamentos anestésicos y sedantes en bebés y niños pequeños", que insta a los proveedores de atención médica, pacientes y cuidadores a discutir el momento de los procedimientos planificados y evaluar cada unocuidado individual del niño según la edad, el tipo y la urgencia del procedimiento y otros factores de salud.
Los hallazgos del estudio actual también se publicaron en el lanceta .
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Anestesiólogos ASA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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