Después de la cirugía de cáncer de seno, a las mujeres se les prescriben terapias adyuvantes o de seguimiento como quimioterapia y medicamentos endocrinos para reducir el riesgo de que el cáncer regrese. Se supone que los efectos del tratamiento de estas terapias permanecen constantes con el tiempo, peroUn nuevo estudio del Centro de Investigación y Terapia del Cáncer CTRC del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio sugiere que lo contrario es cierto.
El estudio, publicado esta semana en el Revista del Instituto Nacional del Cáncer, examinó 19 ensayos clínicos de terapia adyuvante para el cáncer de mama del Proyecto Nacional de Mama e Intestino Adyuvante Quirúrgico NSABP. Las terapias se evaluaron para obtener un beneficio relativo, definido como el porcentaje por el cual redujeron la recurrencia y la muerte entre los participantes del estudio.
Los investigadores encontraron efectos del tratamiento que varían en el tiempo de las terapias adyuvantes en casi la mitad de los ensayos nueve de 19. "En algunos ensayos, el beneficio disminuyó en momentos específicos después de la cirugía", dijo el autor principal del estudio, Ismail Jatoi, MD,Ph.D., FACS. "En otros ensayos, no hubo beneficios al principio, pero luego hubo un beneficio retrasado que surgió más de un año después de la cirugía".
En un ensayo clínico, los investigadores encontraron que un régimen proporcionó un beneficio inicial, pero luego una desventaja posterior para los pacientes, dijo. El Dr. Jatoi es el Presidente de Cirugía Dale H. Dorn en la Facultad de Medicina de la UT HealthScience Center, y se desempeña como profesor y jefe de la División de Oncología Quirúrgica y Cirugía Endocrina.
Los hallazgos pueden cambiar la forma en que los oncólogos hablan con sus pacientes sobre los efectos de los tratamientos que están recibiendo, dijo el Dr. Jatoi.
"Estamos viendo más y más sobrevivientes a largo plazo de cáncer de seno que recibieron estos tratamientos hace muchos años", dijo el Dr. Jatoi. "La pregunta es, si estos efectos del tratamiento han disminuido, deberíamos considerar regímenes de tratamiento adyuvante extendido paraa largo plazo en algunos pacientes "
Los ensayos de terapia adyuvante deben diseñarse e interpretarse teniendo esto en cuenta, dijo el Dr. Jatoi.
En 2011, el Dr. Jatoi escribió un artículo de punto de vista publicado en el Revista de Oncología Clínica en el que propuso que los efectos del tratamiento de los regímenes de terapia adyuvante podrían variar con el tiempo. Se acercó al NSABP, uno de los grupos de ensayos clínicos más grandes del país, acerca de hacer un estudio. Los estadísticos de NSABP Hanna Bandos, Ph.D. y Jong HyeonJeong, Ph.D., realizó gran parte del trabajo y son coautores del estudio.
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Materiales proporcionado por Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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