Se estima que 12 millones de personas en los Estados Unidos experimentan errores de diagnóstico anualmente, pero es hora de un cambio, dijeron investigadores del Baylor College of Medicine, el Centro Médico de Asuntos de Veteranos Michael E. DeBakey y RTI International en Raleigh-Durham, NorthCarolina en un llamado a la acción.
En un artículo de opinión publicado en el New England Journal of Medicine , el Dr. Hardeep Singh de Baylor y DeBakey VA y el Dr. Mark L Graber de RTI International en Raleigh-Durham, Carolina del Norte dijeron que el reciente informe del Instituto de Medicina sobre "Mejorar el diagnóstico en la atención médica" requiere una acción individual y de colaboración detodos los interesados en el cuidado de la salud en todo el país.
Los errores de diagnóstico involucran varios tipos de oportunidades perdidas para hacer un diagnóstico correcto y oportuno; un diagnóstico puede perderse por completo, puede proporcionarse uno incorrecto o el diagnóstico puede retrasarse, todo lo cual puede provocar daños por tratamientos retrasados o inapropiadosy pruebas.
"El diagnóstico es la base de la medicina; sin el diagnóstico correcto, los pacientes no reciben el tratamiento correcto", dijo Singh. "Comprender la importancia de los errores de diagnóstico ha sido difícil porque son difíciles de detectar y comprender y son menos susceptibles deintervenciones basadas en sistemas "
Durante la última década, Singh y sus colegas del Centro Médico de Innovación VA de DeBakey para la Calidad, la Efectividad y la Seguridad IQuESt y la sección de investigación de servicios de salud de Baylor han cuantificado el problema en una serie de estudios, muchos de los cuales fueron citadosen el informe del Instituto de Medicina.
"Utilizando métodos rigurosos, descubrimos que los errores de diagnóstico afectan a 12 millones de adultos de los Estados Unidos por año, o 1 de cada 20 adultos por año, y son las enfermedades comunes las que se pasan por alto", dijo Singh. Entre esas "fallas" están las infecciones,enfermedad cardíaca y cáncer, dijeron Singh y Graber.
Dijo que las recomendaciones para los cambios en los sistemas y procesos realizados por el Instituto de Medicina deben establecerse en los consultorios médicos, clínicas y hospitales y podrían conducir a una atención mejorada y más segura para los pacientes.
Además de hacer que los pacientes sean socios del equipo de diagnóstico, las recomendaciones del Instituto de Medicina incluyen :
Singh dijo que uno de los primeros pasos debería ser que los investigadores y otros profesionales de la seguridad desarrollen recursos para ayudar a las instituciones y los médicos a determinar cómo identificar y medir los errores de diagnóstico con precisión.
"El diagnóstico implica incertidumbre. No siempre es en blanco y negro y a menudo evoluciona con el tiempo", dijo. "Necesitamos más investigación de acción en esta área para que se puedan identificar los errores y podamos aprender de ellos".
Los autores también recomendaron que tanto los pacientes como los médicos en ejercicio participen activamente en la generación de soluciones para reducir el diagnóstico erróneo.
"Los médicos ahora tienen altas tasas de agotamiento debido a cargas administrativas, registros electrónicos poco amigables para el usuario, presiones de productividad y sistemas de reembolso que no permiten escuchar a los pacientes y armar sus historias", dijo Singh. "Necesitamos cambiar las situaciones".que aumentan nuestro riesgo de perder síntomas importantes del paciente ".
Las recomendaciones del Instituto de Medicina son tan útiles como la acción detrás de ellas, dijo, y señaló que, además de los cambios en la política de salud y la práctica clínica, las reformas de educación médica y los programas de capacitación interprofesional también podrían permitir a los médicos y sus equipos hacer un mejor diagnóstico.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Baylor College of Medicine . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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