Cuando las regiones del cerebro que controlan la comprensión del habla y la lectura se destruyen debido al bloqueo del flujo sanguíneo, los pacientes a menudo no pueden hablar o comprender el lenguaje hablado o escrito. Estas dificultades con el lenguaje o "afasia" son un síntoma común despuésde accidente cerebrovascular. Sin embargo, en un nuevo estudio publicado en Neurología restaurativa y neurociencia , los investigadores informan que el daño a las conexiones subyacentes entre diferentes áreas del cerebro también puede afectar la gravedad de la afasia.
La macro arquitectura de conexiones del cerebro se puede reproducir como un "conectoma" compuesto de nodos que representan varias regiones del cerebro y sus bordes, las conexiones entre dichos nodos. Algunos de estos nodos funcionan como centros, que son fundamentales para la organización generaly distribución de información en todo el cerebro. Cuando un centro de red tiene un exceso de interconexiones, es parte de la llamada "red de clubes ricos". Hay una creciente evidencia de que el daño a esta red de clubes ricos puede afectar el habla.y la lectura funciona de manera muy similar al daño directo a las regiones cerebrales normalmente asociadas con el habla y la comprensión.
Esta investigación involucró a 44 pacientes que habían experimentado un accidente cerebrovascular isquémico en el hemisferio izquierdo al menos seis meses antes del estudio. Las pruebas de afasia utilizaron la batería de afasia occidental, que determinó la gravedad general de la afasia, así como subvaloraciones de fluidez del habla, comprensión auditiva, repetición del habla y nomenclatura. A cada participante se le asignó un cociente de afasia WAB-AQ como medida de gravedad. Se utilizó la imagen de tensor de difusión de MRI MRI-DTI, que puede mapear las interconexiones entre las regiones del cerebro, para identificar a los ricosred de clubes en cada paciente individual.
Los investigadores descubrieron que cuando las imágenes revelaron que los pacientes estudiados después de un accidente cerebrovascular tenían diferentes distribuciones de ganglios del club ricos, su afasia podría diferir notablemente. Presentan un ejemplo sorprendente en el que dos pacientes tenían volúmenes similares de daño por accidente cerebrovascular pero un número muy diferente de ricosganglios del club que permanecen cerca. El paciente B tenía afasia más severa menor WAB-AQ = 23.6 que el paciente A WAB-AB = 64.6.
"Los sujetos cuyas regiones de lenguaje cortical preservadas están integradas en la red restante como nodos de club ricos tienen menos probabilidades de tener formas más graves de afasia", explicaron los investigadores principales Ezequiel Gleichgerrcht, MD, PhD, y Leonardo Bonilha, MD, PhD, deDepartamento de Neurología, Universidad de Medicina de Carolina del Sur.
Si bien la práctica clínica a menudo se ha centrado en el daño directo a la materia gris del cerebro, las nuevas técnicas de mapeo como MRI-DTI pueden examinar las conexiones de la materia blanca en todo el cerebro. Los investigadores enfatizaron que "estos hallazgos resaltan aún más el potencialrelevancia y utilidad del mapeo del conectoma neural de sujetos individuales. La identificación de patrones de integridad de la materia blanca tiene el potencial de agregar información valiosa al análisis basado en el volumen bien establecido de resultados clínicos, neuropsicológicos y del lenguaje desde perspectivas teóricas y clínicas ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por IOS Press . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :