A pesar de una mayor comprensión de los factores de riesgo de enfermedad cardíaca y la necesidad de cambios preventivos en el estilo de vida, los pacientes que sufren el tipo de ataque cardíaco más grave se han vuelto más jóvenes, más obesos y más propensos a tener factores de riesgo prevenibles como fumar, hipertensión arterial, diabetesy enfermedad pulmonar obstructiva crónica, según un estudio programado para su presentación en la 65.a sesión científica anual del American College of Cardiology.
El nuevo estudio analizó los factores de riesgo de enfermedad cardíaca en más de 3,900 pacientes que fueron tratados por infarto de miocardio con elevación del segmento ST, o STEMI, el tipo de ataque cardíaco más grave y mortal, en la Clínica Cleveland entre 1995 y 2014.
"En general, la comunidad médica ha hecho un trabajo excelente para mejorar los tratamientos para la enfermedad cardíaca, pero este estudio muestra que tenemos que mejorar en el lado de la prevención", dijo Samir Kapadia, MD, profesor de medicina y jefe de secciónpara cardiología intervencionista en la Clínica Cleveland y el investigador principal del estudio. "Cuando las personas acuden a chequeos de rutina, es fundamental destacar la importancia de reducir los factores de riesgo mediante la reducción de peso, una dieta saludable y la actividad física".
Un ataque cardíaco STEMI se produce cuando una de las arterias principales del corazón se bloquea por completo por la placa, deteniendo el flujo de sangre. La atención médica inmediata puede aumentar las posibilidades de supervivencia, pero STEMI conlleva un alto riesgo de muerte y discapacidad.
Se sabe que muchos factores aumentan el riesgo de ataque cardíaco de una persona. Mientras que algunos, como la edad y los antecedentes familiares, están fuera del control del individuo, muchos factores de riesgo pueden reducirse mediante elecciones de estilo de vida, como hacer más ejercicio, dejar de fumar y adoptar undieta saludable para el corazón.
Los investigadores dividieron los registros de los pacientes con IAMCEST de la Clínica Cleveland de 1995 a 2014 en cuatro cuartiles, cada uno representando un lapso de cinco años. Analizando los factores de riesgo basales y las condiciones de salud de los pacientes en cada grupo, encontraron la edad promedio de los pacientes con IAMCESTdisminuyó de 64 a 60, y la prevalencia de obesidad aumentó de 31 a 40 por ciento entre el primer período de cinco años y el último período de cinco años. La proporción de pacientes con diabetes aumentó de 24 a 31 por ciento, la proporción con sangre altala presión aumentó del 55 al 77 por ciento, y la proporción con enfermedad pulmonar obstructiva crónica aumentó del 5 al 12 por ciento durante el mismo período. Todos los cambios fueron estadísticamente significativos.
Según los autores del estudio, uno de los hallazgos más llamativos fue el cambio en las tasas de tabaquismo, que aumentó del 28 al 46 por ciento, un hallazgo contrario a las tendencias nacionales, que reflejan una disminución general en las tasas de tabaquismo en los últimos 20 añosTodas las demás tendencias de factores de riesgo observadas en el estudio de la Clínica Cleveland estaban en línea con las tendencias nacionales.
El estudio también reveló un aumento significativo en la proporción de pacientes que tienen tres o más factores de riesgo importantes, que aumentó del 65 al 85 por ciento. Kapadia dijo que los hallazgos transmiten mensajes fuertes tanto para la comunidad médica como para el público en general.
"La prevención debe mantenerse a la vanguardia de la atención primaria", dijo Kapadia. "La salud cardíaca no solo depende del cardiólogo. Los médicos de atención primaria y el paciente deben tomar posesión de este problema".
Para los pacientes, tomar posesión significa adoptar un estilo de vida saludable para el corazón temprano. "No espere hasta que tenga un problema cardíaco diagnosticado para comenzar a cuidarse y prestar atención a su estilo de vida y opciones dietéticas. Debería trabajar duro paraevitar desarrollar enfermedades del corazón en primer lugar ", dijo Kapadia.
Una advertencia para el estudio es que debido a que los transportes en helicóptero llevaron a un mayor número de pacientes a la Clínica Cleveland desde las áreas rurales circundantes durante el transcurso del período de estudio, es posible que las tendencias observadas reflejen cambios en la población de pacientes del hospital.dijo que es probable que este factor haya tenido solo un efecto menor, si lo hubiera.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Colegio Americano de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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