Una nueva aplicación creada en la Universidad de California, Irvine puede mejorar la elección de un hogar de ancianos por parte de un paciente. Esto es importante, porque al calificar las medidas de calidad para hogares de ancianos, pacientes y expertos en los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid CMSgeneralmente no están de acuerdo con lo que es mejor, lo que lleva a los investigadores de UCI a concluir que los pacientes pueden beneficiarse de un enfoque más personalizado para elegir un hogar de ancianos.
Su estudio, titulado "Cuando los pacientes personalizan las calificaciones, las elecciones y las clasificaciones de los hogares de ancianos difieren de la versión del gobierno", aparece en la edición de abril de Health Affairs.
"La atención médica está experimentando una transformación cultural, avanzando hacia la personalización y la atención centrada en el paciente", dijo Dana B. Mukamel, profesora en el Departamento de Medicina y líder del estudio de investigación. "Nuestro trabajo lleva esta filosofía a la elección del proveedor y a los informes de calidad"
La mayoría de los pacientes y sus familias confían en el sistema de clasificación de cinco estrellas diseñado por CMS y presentado en el sitio web de Comparación de hogares de ancianos. Las clasificaciones se calculan de acuerdo con un subconjunto fijo de medidas de calidad, y cada medida tiene un peso de importancia fija.La clasificación de cinco estrellas, según Mukamel, es una medida de "talla única para todos los pacientes" que no refleja las necesidades y preferencias individuales de los pacientes.
"Cuando los pacientes y sus familias tienen la opción de crear sus propios puntajes compuestos en función de sus necesidades y preferencias médicas personales, toman diferentes decisiones", dijo Mukamel. "Nuestros hallazgos sugieren que los pacientes pueden beneficiarse si se modifican las boletas de calificacionesincluir también una opción de clasificación personalizada de medidas de calidad "
En el estudio, los pacientes usaron una aplicación basada en iPad, desarrollada por Mukamel y el equipo de investigación. La aplicación, llamada Nursing Home Compare Plus, permitió a los pacientes clasificar la importancia de cada medida de desempeño de acuerdo con sus necesidades y preferencias médicas personales.
La aplicación combinó las medidas de rendimiento publicadas en el sitio web CMS Nursing Home Compare con las preferencias expresadas por el paciente y la familia. Se proporcionó al paciente una lista de hogares de ancianos que combinaban preferencias personales y las medidas de rendimiento de Nursing Home Compare.
Los investigadores cuantificaron el nivel de acuerdo entre Nursing Home Compare Plus y las clasificaciones de cinco estrellas midiendo el nivel de acuerdo entre los dos para todos los hogares de ancianos en el conjunto de opciones basado en el código postal de cada usuario, en una escala de cero a uno,con cero indicando un acuerdo aleatorio y uno indicando un acuerdo perfecto Los niveles de acuerdo oscilaron entre 0.22 - 0.38, lo que indica un desacuerdo sustancial entre los dos sistemas de clasificación, lo que indica que el enfoque de "talla única para todos los pacientes" para elegir un hogar de ancianos podría no sermejor.
"Las necesidades y preferencias médicas de los pacientes varían", dijo Mukamel. "En lugar de buscar el 'mejor' proveedor junto con todas las medidas, los pacientes deberían buscar el mejor proveedor para ellos. Por lo tanto, permitir que los pacientes personalicen las medidas compuestas tieneel potencial para mejorar sus elecciones "
El estudio controlado aleatorizado involucró a 146 pacientes que fueron dados de alta de los departamentos de medicina y cirugía del Centro Médico UC Irvine a hogares de ancianos, desde febrero de 2014 hasta agosto de 2015.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de California, Irvine . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cite esta página :