Es posible que los adultos mayores deseen evitar el uso de una clase de medicamentos comúnmente utilizados en productos de venta libre, como los medicamentos para el resfriado nocturno, debido a sus vínculos con el deterioro cognitivo, ha recomendado un equipo de investigación dirigido por científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana.
Utilizando técnicas de imágenes cerebrales, los investigadores encontraron un metabolismo más bajo y tamaños cerebrales reducidos entre los participantes del estudio que tomaban los medicamentos que se sabe que tienen un efecto anticolinérgico, lo que significa que bloquean la acetilcolina, un neurotransmisor del sistema nervioso.
Investigaciones anteriores encontraron un vínculo entre los fármacos anticolinérgicos y el deterioro cognitivo y el mayor riesgo de demencia. El nuevo artículo publicado en la revista JAMA Neurología , se cree que es el primero en estudiar la biología subyacente potencial de esos vínculos clínicos utilizando mediciones de neuroimagen del metabolismo cerebral y la atrofia.
"Estos hallazgos nos proporcionan una comprensión mucho mejor de cómo esta clase de medicamentos pueden actuar sobre el cerebro de manera que podría aumentar el riesgo de deterioro cognitivo y demencia", dijo Shannon Risacher, Ph.D., profesora asistente de radiología.y ciencias de la imagen, primer autor del artículo, "Asociación entre el uso de medicamentos anticolinérgicos y la cognición, el metabolismo cerebral y la atrofia cerebral en adultos mayores cognitivamente normales".
"Dada toda la evidencia de la investigación, los médicos pueden considerar alternativas a los medicamentos anticolinérgicos si están disponibles cuando trabajan con sus pacientes mayores", dijo el Dr. Risacher.
Los medicamentos con efectos anticolinérgicos se venden sin receta y con receta médica como ayudas para dormir y para muchas enfermedades crónicas, como hipertensión, enfermedad cardiovascular y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Una lista de medicamentos anticolinérgicos y su impacto potencial está en http: // www.
Los científicos han relacionado los problemas cognitivos de los fármacos anticolinérgicos entre los adultos mayores durante al menos 10 años. Un estudio realizado en 2013 por científicos del Centro para la Investigación del Envejecimiento de la UI y el Instituto Regenstrief descubrió que los medicamentos con un fuerte efecto anticolinérgico causan problemas cognitivos cuando se toman continuamentetan solo 60 días. Las drogas con un efecto más débil pueden causar deterioro dentro de los 90 días.
El proyecto de investigación actual involucró a 451 participantes, 60 de los cuales tomaban al menos un medicamento con actividad anticolinérgica media o alta. Los participantes fueron seleccionados de un proyecto nacional de investigación de Alzheimer, la Iniciativa de Neuroimagen de la Enfermedad de Alzheimer, y Indiana Memory andEstudio de envejecimiento.
Para identificar posibles cambios físicos y fisiológicos que podrían estar asociados con los efectos informados, los investigadores evaluaron los resultados de la memoria y otras pruebas cognitivas, pruebas de emisión de positrones PET que miden el metabolismo cerebral y escaneos de resonancia magnética MRI para la estructura cerebral.
Las pruebas cognitivas revelaron que los pacientes que tomaron medicamentos anticolinérgicos tuvieron un desempeño peor que los adultos mayores que no tomaron los medicamentos en la memoria a corto plazo y algunas pruebas de la función ejecutiva, que cubren una variedad de actividades como el razonamiento verbal, la planificación y la resolución de problemas.
Los usuarios de drogas anticolinérgicas también mostraron niveles más bajos de metabolismo de la glucosa, un biomarcador para la actividad cerebral, tanto en el cerebro en general como en el hipocampo, una región del cerebro asociada con la memoria y que se ha identificado como afectada temprano por la enfermedad de Alzheimer.
Los investigadores también encontraron vínculos significativos entre la estructura cerebral revelada por las imágenes por resonancia magnética y el uso de fármacos anticolinérgicos, y los participantes usaron fármacos anticolinérgicos con un volumen cerebral reducido y ventrículos más grandes, las cavidades dentro del cerebro.
"Estos hallazgos podrían darnos pistas sobre la base biológica de los problemas cognitivos asociados con los fármacos anticolinérgicos, pero se necesitan estudios adicionales para comprender realmente los mecanismos involucrados", dijo el Dr. Risacher.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Universidad de Indiana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :