Las mujeres con cáncer de seno en etapa temprana para quienes la quimioterapia estaba indicada y que usaban suplementos dietéticos y múltiples tipos de medicina complementaria y alternativa CAM tenían menos probabilidades de comenzar la quimioterapia que las no usuarias de terapias alternativas, según la última investigación dirigida por Heather Greenlee, ND, PhD, profesor asociado de Epidemiología en la Facultad de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia. Este es uno de los primeros estudios para evaluar cómo el uso de la medicina complementaria y alternativa afecta las decisiones con respecto a la quimioterapia. JAMA Oncología .
El Dr. Greenlee y sus colegas estudiaron a un grupo de 685 mujeres con cáncer de seno en etapa inicial que fueron reclutadas del Centro Médico de la Universidad de Columbia, Kaiser Permanente del Norte de California y el Sistema de Salud Henry Ford y se inscribieron en 2006-2010. Las mujeres tenían menos de 70 añoscon cáncer de mama invasivo no metastásico.
El estudio incluyó cinco tipos de terapias complementarias: el uso de suplementos dietéticos de vitaminas / minerales, hierbas / productos botánicos y otros productos naturales, así como la práctica de la mente-cuerpo y la práctica de la mente-cuerpo.
El uso de terapias alternativas fue informado por la gran mayoría de las mujeres estudiadas - 87 por ciento. A los 12 meses, el 89 por ciento de las mujeres iniciaron la quimioterapia para quienes estaba indicada la quimioterapia. El grupo restante de mujeres para quienes la quimioterapia fue discrecional tuvouna tasa de iniciación mucho más baja: 36 por ciento. Casi la mitad 45 por ciento estaban clínicamente indicados para recibir quimioterapia según las pautas de la Red Nacional Integral del Cáncer.
No todas las mujeres inician un tratamiento adyuvante para el cáncer de seno a pesar de los beneficios de supervivencia asociados con él. La decisión de comenzar la quimioterapia involucra factores psicosociales, sistemas de creencias y características clínicas, demográficas y de proveedores.
El uso de terapias complementarias y alternativas entre pacientes con cáncer de seno ha aumentado en las últimas dos décadas. Las terapias complementarias y alternativas más utilizadas fueron los suplementos dietéticos y las prácticas de mente y cuerpo. En promedio, las mujeres usaron dos de esas terapias, aunque casi 40por ciento de las mujeres informaron haber usado tres o más terapias complementarias y alternativas.
El uso de las prácticas de la mente y el cuerpo no se relacionó con el inicio de la quimioterapia. Sin embargo, el uso de suplementos dietéticos y un mayor uso simultáneo de múltiples terapias complementarias y alternativas entre las mujeres para quienes la quimioterapia estaba indicada se asociaron con una menor probabilidad de iniciar la quimioterapia que las no usuarias, según los resultados. No hubo asociación entre el inicio de la quimioterapia y el uso de la medicina alternativa entre las mujeres para quienes la quimioterapia era discrecional.
Greenlee sugiere que es importante considerar posibles explicaciones alternativas para sus hallazgos. Por ejemplo, no está claro si la asociación entre el uso de medicina complementaria y alternativa y la no iniciación de la quimioterapia refleja patrones de toma de decisiones de larga data entre los participantes del estudio.es posible que las mujeres que no iniciaron el tratamiento y que fueran usuarias de terapia alternativa fueran usuarias de CAM por mucho tiempo y eligieran la medicina complementaria como alternativa a la quimioterapia convencional. Sin embargo, el estudio no evaluó el uso previo de medicina complementaria y alternativa y, por lo tanto, no puede descartaresta posibilidad
"Aunque la mayoría de las mujeres con quimioterapia clínicamente indicada inició el tratamiento, el 11 por ciento no lo hizo. Una interpretación cautelosa de los resultados puede sugerir a los oncólogos que es beneficioso determinar el uso de la terapia de medicina complementaria y alternativa entre sus pacientes, especialmente el uso de suplementos dietéticos, y considerar el uso de un tratamiento alternativo como un marcador potencial de pacientes en riesgo de no iniciar la quimioterapia clínicamente indicada ", dijo Greenlee.
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Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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