La degeneración macular relacionada con la edad DMAE, la principal causa de pérdida de visión entre los adultos mayores en los Estados Unidos, a menudo se asocia con el estrés psicológico. Una escala de calificación de estrés simple la Escala de estrés percibido es una forma válida y útil deevaluar la conexión entre el estrés y la pérdida progresiva de la visión por AMD, según un estudio publicado en la edición de marzo de Optometría y Ciencias de la visión , el diario oficial de la Academia Estadounidense de Optometría. El diario es publicado por Wolters Kluwer.
"Debido a que la AMD es una enfermedad inflamatoria, estamos estudiando el vínculo entre la inflamación, el estrés y los resultados del tratamiento de la AMD", informó Bradley E. Dougherty, OD, PhD, de la Facultad de Optometría de la Universidad Estatal de Ohio. "Al final,esperamos comprender mejor cómo el bienestar general influye en los resultados de la enfermedad "
Medir el estrés puede ayudar a evaluar el impacto en la vida y la progresión de la DMAE
Los pacientes con pérdida de visión en AMD experimentan altas tasas de estrés, ansiedad y otros problemas, incluida la depresión. Se sabe menos sobre la relación entre el estrés que experimentan los pacientes con AMD y la gravedad de su enfermedad, por ejemplo, si el estrés puedecausar que AMD empeore o no.
La Escala de estrés percibido PSS es una escala de calificación de estrés bien establecida que puede predecir marcadores biológicos objetivos de estrés, así como el riesgo de enfermedades relacionadas con el estrés. En estudios anteriores, se ha demostrado que el PSS es predictivo demarcadores generales de inflamación, incluidas las proteínas C-reactivas. En el nuevo estudio, el Dr. Dougherty y sus colegas extienden el uso de esta encuesta para determinar qué tan bien mide el estrés percibido en pacientes con pérdida de visión debido a AMD.
Ciento treinta y siete pacientes con AMD, edad promedio 82 años, completaron el PSS de diez preguntas. Usando una técnica llamada análisis Rasch, el Dr. Dougherty y sus colegas evaluaron el desempeño del PSS como una medida de estrés en la AMD. Aproximadamente la mitad delos pacientes completaron el cuestionario de estrés en un día en que recibieron inyecciones de anticuerpos anti-VEGF, un tratamiento relativamente nuevo que puede retrasar la progresión de la forma "húmeda" de AMD.
Nueve de las diez preguntas que normalmente se usan con el PSS tuvieron un buen desempeño con el grupo de pacientes estudiados. Estos nueve ítems también pudieron separarse entre pacientes con niveles más altos versus menores de estrés percibido. Para algunos ítems del PSS, las respuestas diferían según la edad del pacientey nivel de agudeza visual.
Sin embargo, el puntaje general de PSS no se relacionó significativamente con el nivel de agudeza visual de los pacientes. La agudeza visual promedio en el mejor ojo para este grupo de pacientes con AMD fue de 20/50, con un rango de visión casi normal a muy baja.
"Un cuestionario psicométricamente sólido y fácil de administrar como el PSS es importante para usar con pacientes con AMD, dada la evidencia de un aumento en las tasas de síntomas psicológicos en la población", escribieron el Dr. Dougherty y sus coautores. Señalan queLos enfoques de reducción del estrés, por ejemplo, intervenciones de "atención plena", han llevado a mejores resultados en pacientes con diversas afecciones de salud.
El Dr. Dougherty y sus colegas también señalan que el estrés puede estar asociado con un aumento de la inflamación y que la DMAE es una enfermedad inflamatoria, lo que aumenta la posibilidad de que el estrés pueda contribuir a la progresión de la enfermedad. Estudios futuros utilizando evaluaciones repetidas con el PSS y la medición de marcadores inflamatoriospodría proporcionar evidencia sobre cómo los niveles de estrés percibidos afectan el riesgo de progresión de AMD y el empeoramiento de la pérdida de visión.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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