Los pacientes que se curan del linfoma de Hodgkin tienen un alto riesgo de desarrollar un segundo tipo de cáncer, particularmente si tienen antecedentes familiares de la enfermedad, informa un importante estudio nuevo.
Las personas que sobrevivieron al linfoma de Hodgkin tenían 2,4 veces más probabilidades de desarrollar un segundo cáncer de cualquier tipo en comparación con las personas de la misma edad y sexo en la población general, y este riesgo se mantuvo alto 30 años después del tratamiento.
Pero el riesgo fue aún mayor en las personas que recibieron tratamiento para el linfoma de Hodgkin y tenían antecedentes familiares de esos cánceres específicos.
Los científicos descubrieron que los pacientes tratados por linfoma de Hodgkin tenían 3 veces y media más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón si tenían un pariente cercano con cáncer de pulmón en comparación con los que no lo tenían.
Y las personas con antecedentes familiares de cáncer de seno o de intestino tenían un riesgo dos veces mayor de desarrollar ese cáncer ellos mismos.
Los hallazgos podrían ayudar a los médicos a identificar a los pacientes con mayor riesgo de segundos cánceres que podrían beneficiarse de las nuevas estrategias de tratamiento adaptadas al riesgo, que actualmente se están evaluando en ensayos clínicos, o un mayor monitoreo de signos de segundos cánceres específicos.
Los científicos del Instituto de Investigación del Cáncer, Londres, junto con investigadores en Suecia y Alemania, analizaron datos de 9,522 pacientes con linfoma de Hodgkin y 28,277 familiares de los pacientes.
El estudio se publica en el Revista de Oncología Clínica y está financiado por Cancer Research UK, German Cancer Aid y el Swedish Research Council.
Alrededor del 30 por ciento de las personas que tenían linfoma de Hodgkin en el estudio tenían uno o más familiares de primer grado con cáncer.
Aquellos con antecedentes familiares de cáncer tenían 2.8 veces más probabilidades de tener un segundo cáncer en comparación con 2.2 veces más probabilidades en pacientes sin parientes de primer grado con cáncer. Las personas con dos o más parientes de primer grado con cáncer tenían 3.4 vecesmás probabilidades de desarrollar un segundo cáncer.
Los segundos cánceres más comunes fueron el linfoma no Hodgkin, la leucemia y los cánceres de piel de pulmón, mama, intestino y no melanoma.
Los investigadores también encontraron que el mayor riesgo de un segundo cáncer estaba relacionado con la edad al momento del diagnóstico tanto para mujeres como para hombres.
Las mujeres diagnosticadas con linfoma de Hodgkin menores de 35 años tenían un riesgo del 14 por ciento de desarrollar cáncer de mama en los próximos 30 años, mientras que para las personas mayores de 35 años en el momento del diagnóstico, el riesgo era solo del 3 por ciento.
El autor del estudio, el Dr. Amit Sud, becario de investigación clínica en el Instituto de Investigación del Cáncer, Londres, dijo :
"La gran mayoría de los pacientes con linfoma de Hodgkin se curan con una combinación de quimioterapia y radioterapia. Nuestra investigación ha demostrado que estos pacientes tienen un riesgo sustancialmente mayor de un segundo cáncer más adelante en la vida, y particularmente si tienen antecedentes familiaresde cáncer.
"Las mujeres más jóvenes que han sido tratadas con radioterapia en el pecho por linfoma de Hodgkin ya están examinadas para detectar cáncer de seno, pero nuestro estudio sugiere que también deberíamos buscar formas de monitorear a las sobrevivientes para otras formas de cáncer, y potencialmente ofrecer intervenciones preventivas.
"Después de que los pacientes se curan, ya no se encuentran con oncólogos, por lo que es importante que otros proveedores de atención médica sean conscientes del mayor riesgo para los sobrevivientes de linfoma de Hodgkin de mejorar el diagnóstico precoz de segundos cánceres".
El profesor Richard Houlston, profesor de genética molecular y genética de poblaciones en el Instituto de Investigación del Cáncer, Londres, dijo :
"A medida que mejoran las tasas de cura para el cáncer, estamos pensando cada vez más en la salud a largo plazo de los sobrevivientes y en cómo podemos personalizar la atención que reciben para tener en cuenta sus propios riesgos individuales".
"Este importante estudio nuevo ha rastreado la salud de las personas que han sobrevivido al linfoma de Hodgkin durante varias décadas con el fin de proporcionar una evaluación exhaustiva del riesgo a largo plazo de cáncer. La investigación nos proporciona información invaluable que podemos utilizar paraseguimiento a medida, detección o tratamiento preventivo "
Martin Ledwick, jefe de enfermería de información sobre el cáncer de UK Research, dijo :
"Las personas con linfoma de Hodgkin tienen un mayor riesgo de desarrollar un segundo cáncer, particularmente en aquellas que fueron tratadas con un enfoque de radioterapia que se utilizó hace unas décadas. Un historial familiar de cáncer de seno aumenta su riesgo. Este estudio es elprimero en demostrar que los antecedentes familiares de cáncer de pulmón e intestino también juegan un papel.
"La investigación muestra que los antecedentes familiares de cáncer de pulmón conllevan el mayor riesgo, y como el riesgo no ha disminuido a medida que el tratamiento ha cambiado para usar menos radioterapia, puede haber otros factores además de la herencia, como los hábitos familiares de fumar, queestán influyendo en el riesgo "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Instituto de Investigación del Cáncer . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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