El cáncer neuroendocrino es extremadamente difícil de manejar y es poco probable que se cure, pero los investigadores tienen la intención de retrasar la progresión de estos tumores y ayudar a la supervivencia al personalizar la dosis del paciente de la terapia con radionucleidos receptor de péptidos PRRT, según una investigación presentada en la Reunión Anual 2017de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular SNMMI.
PRRT se ha convertido en un tratamiento de elección para tumores neuroendocrinos NET relativamente raros y fáciles de pasar por alto. El tratamiento dirigido está diseñado para concentrarse y unirse a tumores positivos para receptores de péptidos, al tiempo que evita tejidos que de otro modo podrían dañarsepor tratamientos sistémicos. Sin embargo, los investigadores todavía están perfeccionando la práctica.
"Hasta ahora, la mayoría de los tratamientos PRRT se han administrado de forma única, lo que significa que cada paciente recibe aproximadamente la misma cantidad de radiactividad", dijo Jean-Mathieu Beauregard, MD, profesor asistente en el Departamento de Radiología yMedicina nuclear en la Universidad Laval de la ciudad de Quebec, Quebec, Canadá ". Esto da como resultado dosis de radiación absorbida muy variables en órganos y tumores. Muchos pacientes pueden no obtener los máximos beneficios de la PRRT porque terminan recibiendo una dosis menor de la que su cuerpo puede obtener de manera realistatolerar."
Para este estudio, los investigadores usaron un PRRT llamado lutecio-177 177 Lu -octreotate, que imita la hormona inhibidora del crecimiento de la somatostatina.Normalmente, los pacientes reciben una cantidad fija de radiactividad, como 200 milicurios, en varios ciclos secuenciales.Esta es la primera vez que 177 Lu-octreotate PRRT se ha adaptado a la tolerancia individual del paciente según la dosimetría SPECT ajustada con precisión que evalúa la cantidad de radiación que se acumula en órganos clave como los riñones.
Un total de 27 pacientes con cáncer neuroendocrino se sometieron a 55 personalizados 177 Lu-octreotate ciclos de abril a diciembre de 2016, seguido de dosimetría cuantitativa de SPECT. La dosis de radiación se cuantificó para que los riñones optimicen la cantidad administrada de radiactividad, mientras permanecen seguros y bien tolerados por los pacientes. Se registraron los efectos secundarios y los recuentos sanguíneos,así como la bioquímica renal y hepática, se realizaron a las dos, cuatro y seis semanas después de cada ciclo de tratamiento. Los resultados mostraron un aumento en la dosis de radiación a los tumores para la mayoría de los participantes, incrementos de hasta tres veces la dosis administrada conPRRT convencional. Además, los efectos secundarios graves y la toxicidad seguían siendo poco frecuentes con el enfoque personalizado.
Se planea una investigación adicional para los próximos meses para determinar cómo la PRRT personalizada resulta en beneficios terapéuticos mejorados, como la reducción de la progresión del tumor y una mayor supervivencia.
Enlace al resumen: http://jnm.snmjournals.org/content/58/supplement_1/242.abstract?sid=198376f2-deb0-4bef-b03d-e2d7bde721c4
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de Medicina Nuclear . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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