Un estudio realizado por investigadores del NewYork-Presbyterian / Columbia University Medical Center y publicado en JACC: insuficiencia cardíaca , una revista de la Fundación del Colegio Americano de Cardiología, disipa las preocupaciones entre los cardiólogos de que la aspirina podría aumentar el riesgo de hospitalización y muerte relacionada con la insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca que toman una de las terapias de primera línea: la enzima convertidora de angiotensinaACE inhibidores o bloqueadores del receptor de angiotensina ARB.
El ensayo de 10 años de warfarina y aspirina para la fracción de eyección cardíaca reducida WARCEF es la comparación aleatoria, doble ciego más grande de aspirina y warfarina también conocida por su marca Coumadin para la insuficiencia cardíaca, después de 2,305 pacientes con insuficiencia cardíaca cuyosel músculo cardíaco bombea menos sangre rica en oxígeno al cuerpo, conocida como fracción de eyección reducida, en 168 sitios de estudio en 11 países en tres continentes. Los pacientes en WARCEF estaban en ritmo sinusal normal experimentando un latido cardíaco normal y sufrían insuficiencia cardíacamedicamentos
Los investigadores en este subestudio encontraron que la aspirina no aumenta los eventos de insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca. Estudios anteriores de insuficiencia cardíaca, más pequeños que WARCEF, expresaron preocupación sobre un efecto negativo de la aspirina con medicamentos para la insuficiencia cardíaca, debido a un potencial bioquímicoInteracción.
"Estos hallazgos alivian las preocupaciones con respecto a la seguridad de la aspirina para pacientes con insuficiencia cardíaca", dice el autor principal Shunichi Homma, Margaret Milliken Hatch, profesora de medicina en el Colegio de Médicos y Cirujanos de Columbia y Jefe Adjunto de la División de Cardiología en Nueva York-Presbyterian/Columbia.
"Hasta el 40 por ciento de los estadounidenses toman aspirina, y en pacientes con insuficiencia cardíaca, este número puede ser aún mayor", dice la coautora Susan Graham, cardióloga y profesora de medicina en la Universidad de Buffalo. "Es un gran alivioaprender que la aspirina es segura para esta población. Un desafío en cardiología es que es posible que necesitemos usar muchos medicamentos, incluidos dos o tres anticoagulantes. Siempre queremos asegurarnos de que estamos ayudando a los pacientes, no creando problemas.
"El conocimiento de que la aspirina es segura podría tener implicaciones que se extienden más allá del mundo de la insuficiencia cardíaca ya que los inhibidores de la ECA también se usan como una terapia de primera línea para la hipertensión y la diabetes", agrega Graham.
El nuevo estudio, un análisis post-hoc, sigue el estudio principal de WARCEF publicado en 2012 en el New England Journal of Medicine sin encontrar aspirina ni warfarina superiores para prevenir un riesgo combinado de muerte, accidente cerebrovascular y hemorragia cerebral en pacientes con insuficiencia cardíaca con ritmo cardíaco normal.
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Materiales proporcionado por New York-Presbyterian Hospital . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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