Ampliar la recomendación de la vacuna contra la influenza en dosis altas para incluir a adultos de mediana edad con enfermedades crónicas puede tener sentido económico y salvar vidas, informan científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh.
Los hallazgos, publicados en línea y programados para una próxima edición de vacuna , solicite ensayos clínicos de las nuevas vacunas trivalentes recombinantes contra la influenza en dosis altas en adultos de 50 a 64 años con enfermedades crónicas, como enfermedades cardíacas o pulmonares, diabetes o cáncer, para determinar si brindan una mejorprotección que la vacuna tetravalente de dosis estándar recomendada actualmente.
"La creciente proporción de adultos de mediana edad con afecciones crónicas de salud, junto con la modesta efectividad de la vacuna contra la influenza de dosis estándar, nos llevó a explorar si las vacunas existentes ya recomendadas para los ancianos también podrían proteger a los más jóvenes", dijo el autor principal JonathanRaviotta, MPH, CPH, especialista senior en investigación del Grupo de Investigación de Vacunación de Pittsburgh PittVax en la Facultad de Medicina de Pitt. "Efectivamente, ampliar la recomendación parece una buena política, in silico. Antes de hacer tal recomendación, el mundo realse necesitan ensayos clínicos ".
La vacuna contra la influenza de dosis alta se recomienda para adultos mayores de 65 años porque su respuesta inmune a la vacuna de dosis estándar disminuye con la edad. Sin embargo, a casi el doble del precio, es más cara que la vacuna tetravalente de dosis estándar.Para probar el valor de realizar grandes ensayos clínicos de la vacuna en personas de 50 a 64 años con afecciones crónicas, Raviotta y sus colegas utilizaron el modelo de análisis de decisiones de influenza, que fue desarrollado por PittVax, para explorar la rentabilidad de alternativasescenarios de vacunación contra la influenza.
Debido a que las cepas de influenza circulantes pueden cambiar de una temporada a otra, la efectividad anual de la vacuna puede variar ampliamente. Además, se desconoce la efectividad de las vacunas de dosis estándar y de dosis alta en pacientes de mediana edad con diferentes niveles de afecciones médicas crónicas.
Utilizando los mejores datos disponibles, el equipo de PittVax informó que la vacuna de dosis alta debería proporcionar al menos un 18 por ciento más de protección que la vacuna de dosis estándar para justificar el aumento del costo por dosis. Los ensayos clínicos anteriores encontraron un 24 por ciento adicionaleficacia de la vacuna de dosis alta sobre la vacuna de dosis estándar en los ancianos, pero no está claro cuánto más efectiva sería la vacuna de dosis alta en adultos más jóvenes con afecciones médicas de alto riesgo. Asimismo, una vacuna más nueva pero aún más caraLa vacuna recombinante ha mostrado una protección adicional del 41 por ciento entre los adultos, lo que sugiere que la investigación adicional de opciones de vacunas para adultos de mediana edad de alto riesgo puede estar justificada.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., Entre 12.000 y 56.000 personas mueren anualmente en los EE. UU. A causa de la gripe, y hasta 35,6 millones de personas están infectadas. Esto suma un estimado de $ 10,4 mil millones al año en gastos médicos directos.y $ 16,3 mil millones adicionales en ganancias perdidas anualmente.
"PittVax continuará probando nuevos escenarios de vacunación para ayudar a orientar las recomendaciones de vacunación contra la influenza", dijo el autor principal Richard K. Zimmerman, MD, MPH, profesor del Departamento de Medicina Familiar de la Facultad de Medicina de Pitt y del Departamento de Salud Pública de la Facultad de Graduados de Pitt.Ciencias de la salud del comportamiento y de la comunidad. "Estos análisis son esenciales para elegir las mejores políticas de inmunización que salven vidas de la influenza, que mata a miles al año".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Pittsburgh . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :