La información de las IRM del cerebro puede ayudar a identificar a las personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad TDAH y distinguir entre los subtipos de la afección, según un estudio que aparece en línea en la revista radiología .
El TDAH es un trastorno del cerebro caracterizado por períodos de inatención, hiperactividad y comportamiento impulsivo. El trastorno afecta del 5 al 7 por ciento de los niños y adolescentes en todo el mundo, según el Instituto de TDAH. Los tres subtipos principales de TDAH son predominantemente desatentos, predominantementehiperactivo / impulsivo y una combinación de desatento e hiperactivo.
Si bien el diagnóstico clínico y el subtipo de TDAH se basan actualmente en los síntomas informados, la psicoradiología, que aplica el análisis de datos de imágenes a la salud mental y las afecciones neurológicas, ha surgido en los últimos años como una herramienta prometedora para ayudar a aclarar los diagnósticos.
El coautor del estudio, Qiyong Gong, MD, Ph.D., y sus colegas del Hospital West China de la Universidad de Sichuan en Chengdu, China, introdujeron recientemente un marco analítico para la psicoradiología que involucra radiología cerebral: la extracción de una gran cantidad deinformación cuantitativa de las características de imágenes digitales que pueden extraerse para las características de la enfermedad. La radiología, combinada con otras características del paciente, podría mejorar el poder de diagnóstico y ayudar a acelerar el tratamiento apropiado para los pacientes.
"El objetivo principal del estudio actual era establecer modelos de clasificación que puedan ayudar al psiquiatra o psicólogo clínico a diagnosticar y subtipar el TDAH en función de las firmas de radiología relevantes", dijo el Dr. Gong.
Con la ayuda de sus colegas del Hospital del Oeste de China, Huaiqiang Sun, Ph.D., y Ying Chen, MD, Ph.D., el Dr. Gong estudió a 83 niños, con edades comprendidas entre 7 y 14 años, con diagnóstico reciente yTDAH nunca tratado. El grupo incluyó niños con el subtipo de TDAH desatendido y el subtipo combinado. Los investigadores compararon los resultados de IRM del cerebro con los de un grupo de control de 87 niños sanos y de edad similar. Los investigadores utilizaron una característica relativamente nueva que les permitió evaluarfirmas radiomáticas relevantes de más de 3,100 características cuantitativas extraídas de la materia gris y blanca.
No se encontraron diferencias generales entre el TDAH y los controles en el volumen cerebral total o en los volúmenes totales de materia gris y blanca. Sin embargo, surgieron diferencias cuando los investigadores observaron regiones específicas dentro del cerebro. Alteraciones en la forma de tres regiones cerebrales lóbulo temporal izquierdo, cuneus bilateral y áreas alrededor del surco central izquierdo contribuyeron significativamente a distinguir el TDAH de los controles que se desarrollan típicamente.
Dentro de la población con TDAH, las características involucradas en la red en modo predeterminado, que es una red de regiones cerebrales activas cuando un individuo no está comprometido en una tarea específica, y la corteza insular, un área con diversas funciones relacionadas con la emoción, contribuyeron significativamentepara discriminar el subtipo desatento de TDAH del subtipo combinado.
En general, las firmas de radiología permitieron la discriminación de pacientes con TDAH y niños sanos de control con una precisión del 74 por ciento y la discriminación de los subtipos de TDAH desatentos y combinados con una precisión del 80 por ciento.
"Este modelo de clasificación basado en imágenes podría ser un complemento objetivo para facilitar una mejor toma de decisiones clínicas", dijo el Dr. Gong. "Además, el presente estudio se suma al campo en desarrollo de la psicoradiología, que parece preparado para desempeñar un papel clínico importanteen la orientación de las decisiones de diagnóstico y planificación del tratamiento en pacientes con trastornos psiquiátricos "
Los investigadores planean reclutar más pacientes con TDAH recién diagnosticados para validar los resultados y aprender más sobre la clasificación basada en imágenes. También tienen la intención de aplicar el enfoque analítico a otros trastornos mentales o neurológicos y evaluar su viabilidad en un entorno clínico, donde elEl marco analítico completamente automático se puede implementar fácilmente, dijo el Dr. Gong.
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Materiales proporcionado por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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