El aumento de la conciencia sobre la densidad del tejido mamario que enmascara el cáncer y, por lo tanto, la disminución de la sensibilidad diagnóstica de la mamografía ha traído consigo políticas relevantes a nivel estatal. Este nuevo estudio realizado por el Instituto de Políticas de Salud Harvey L. Neiman examina qué características de las políticas a nivel estatal se asociaroncon un mayor uso de la ecografía mamaria posterior para mejorar la detección temprana del cáncer de mama. El estudio se publica en Atención médica .
Horny y sus colegas utilizaron una muestra de 13,481,554 procedimientos de mamografía de detección extraídos de la base de datos de MarketScan Research realizada entre 2007 y 2014 en mujeres con seguro privado de 40-64 años que residían en un estado que había implementado legislación relevante durante ese período.fue un indicador de si la ecografía mamaria siguió un procedimiento de mamografía de detección dentro de los 30 días. Las principales variables independientes fueron los indicadores de características de la política.
"Para 2018, 31 estados habían promulgado legislación en respuesta a problemas en la detección de mamografías en mujeres con aumento de la densidad mamaria", afirmó Michal Horný.PhD, profesor asistente en los departamentos de radiología e imagenología y gestión de políticas y prácticas de salud en EmoryInvestigador universitario y afiliado en el Instituto Neiman. "De los 31 estados que han promulgado legislación sobre tejido mamario denso identificado en el momento de la mamografía de detección, 20 estados lo hicieron antes de finales de 2014. Identificamos las características de las políticas implementadas en estos 20estados de la literatura publicada y una revisión de los proyectos de ley promulgados "
La notificación de pacientes sobre problemas relacionados con el aumento de la densidad mamaria se asoció con un mayor seguimiento por ultrasonido en 1.02 puntos porcentuales. Algunas características de la política, como la sugerencia explícita de imágenes suplementarias o la cobertura obligatoria de imágenes suplementarias por parte del seguro de salud aumentaron ese efecto. Otroslas características de la política moderaron el efecto.
"El efecto heterogéneo de la legislación estatal con respecto al tejido mamario denso en el seguimiento de la mamografía de detección por ultrasonido probablemente se explica por las características específicas y únicas de los enfoques legislativos únicos adoptados por una variedad de estados", dijo Richard Duszak, MD,FACR, profesor y vicepresidente de políticas y prácticas de salud en el departamento de ciencias de radiología e imagen de la Universidad de Emory e investigador afiliado sénior en el Instituto Neiman.
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Materiales proporcionado por Instituto de Política de Salud Harvey L. Neiman . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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