Las inyecciones de corticosteroides directamente en el ojo son superiores a las colocadas adyacentes al ojo para tratar el edema macular uveítico, una de las principales causas de ceguera en los Estados Unidos, según un estudio de investigación dirigido por Mount Sinai. Los resultados, publicadosen la edición en línea del 27 de septiembre de Oftalmología , puede ayudar a mejorar la visión en pacientes con la enfermedad.
"Los resultados de este estudio sugieren que deberíamos estar alejándonos de las inyecciones perioculares hacia las inyecciones intravítreas de corticosteroides para el edema macular uveítico, que debería mejorar el tratamiento de los pacientes con uveítis", dijo Douglas A. Jabs, MD, MBA,Director del Eye and Vision Research Institute en la New York Eye and Ear Infirmary de Mount Sinai; Profesor de Oftalmología y Medicina en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai; y la silla de estudio.
El edema macular es la hinchazón de la mácula el área en el centro de la retina responsable de la buena visión central debido a la fuga de los vasos sanguíneos inflamados; puede conducir a una disminución de la visión. También es la principal causa de discapacidad visual enpacientes con uveítis, pero puede revertirse si responde al tratamiento. La uveítis es una colección de más de 30 enfermedades caracterizadas por inflamación dentro del ojo que daña los tejidos oculares. Es la quinta causa principal de ceguera en los Estados Unidos, que afecta a todosenvejece, y requiere un tratamiento adecuado para prevenir la pérdida de la visión. El edema macular uveítico no siempre se trata eficazmente con corticosteroides orales, incluso cuando controlan la inflamación, por lo que el edema macular a menudo requiere una terapia adicional en forma de inyecciones regionales de corticosteroides, ya sea por un período periocular adyacente al ojo o ruta intravítrea dentro del ojo.
El Dr. Jabs presidió un equipo internacional de investigadores al comparar y examinar la efectividad de tres enfoques de tratamiento con corticosteroides para pacientes con edema macular uveítico: terapia regional con inyecciones perioculares de triamcinolona, inyecciones intravítreas de triamcinolona e implantes intravítreos de dexametasona estos liberan la mediación lentamentedurante un período de varios meses. El ensayo, conocido como corticosteroides periOculares versus INTravitreal para el edema macular uveítico POINT, se realizó en 23 centros en los Estados Unidos, junto con sitios en Canadá, Australia y el Reino Unido.pacientes durante seis meses después de la inyección inicial por edema macular uveítico para evaluar la eficacia y seguridad comparativas de las inyecciones. Los pacientes en el ensayo fueron asignados aleatoriamente para recibir una inyección de triamcinolona periocular o triamcinolona intravítrea, o el implante intravítreo de dexametasona intravítrea.los tratamientos intravítreos fueron superio al tratamiento periocular para reducir el edema macular y mejorar la agudeza visual.Se demostró que la inyección intravítrea y el implante de dexametasona tienen perfiles de eficacia y seguridad similares.
"Aunque los tres tratamientos fueron efectivos para reducir el edema macular y mejorar la agudeza visual, nuestros datos muestran una eficacia superior para la triamcinolona intravítrea y la dexametasona intravítrea, lo que sugiere que la terapia regional inicial del edema macular uveítico debe ser a través de la ruta intravítrea", explicó el Dr.Jabs.
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Materiales proporcionados por El Hospital Mount Sinai / Escuela de Medicina Mount Sinai . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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