Los investigadores de la Universidad de Houston y Methodist Hospital están informando Informes científicos que la mejor manera de capacitar a los cirujanos es eliminar el estrés de los programas de residencia y hacer de la cirugía un pasatiempo. En condiciones relajadas fuera de un entorno educativo formal, 15 estudiantes de medicina de primer año, que aspiraban un día a convertirse en cirujanos, dominaron la sutura microquirúrgicay habilidades de corte en tan solo cinco horas de sesiones.
"Parece que al eliminar los factores de estrés externos asociados con el estilo de vida notoriamente competitivo y duro de las residencias quirúrgicas, los niveles de estrés durante el entrenamiento quirúrgico inanimado caen en picado", dijo Ioannis Pavlidis, profesor de Eckhard Pfeiffer y director del Laboratorio de Fisiología Computacional en la UH ".En cinco sesiones cortas, estos estudiantes, al acercarse a la cirugía por diversión o como pasatiempo, tuvieron un progreso notable al lograr niveles de destreza similares a los cirujanos experimentados, al menos en estos ejercicios ". Sus socios en el proyecto, Anthony Echo y Dmitry Zavlin, cirujanos de Houston MethodistInstituto de Cirugía Reconstructiva, dio breves instrucciones a los estudiantes al comienzo del programa.
Una vez que los estudiantes comenzaron a cortar y suturar en sus simuladores microquirúrgicos móviles, Pavlidis y su equipo rastrearon sus niveles de estrés midiendo las respuestas de sudor cerca de la nariz a través de imágenes térmicas. El desempeño de los estudiantes en los ejercicios quirúrgicos fue calificado por dos expertos, basado en videograbaciones
En trabajos anteriores, investigadores de Pavlidis y Methodist Hospital descubrieron que los residentes de cirugía exhibían altos niveles de estrés durante su entrenamiento formal en simuladores quirúrgicos. Estos altos niveles de estrés precipitaron las respuestas de "lucha o huida", lo que resultó en acciones rápidas y sin sentido que condujeron a errores y la creación deun círculo vicioso durante los simulacros quirúrgicos.
En el presente trabajo de seguimiento, Pavlidis, Echo y Zavlin eligieron aprendices fuera del establecimiento quirúrgico, sin presiones ni riesgos, para examinar qué sucede cuando se neutraliza el estrés ambiental y solo está presente el estrés asociado con la naturaleza desafiante de los ejercicios quirúrgicos.
"Eliminamos los factores ambientales estresantes, dejando solo el desafío inherente de las tareas quirúrgicas, y descubrimos que el malestar medido fisiológicamente en forma de excitación simpática fue moderado y sin cambios durante las cinco sesiones de entrenamiento", dijo Pavlidis. En contraste,Pavlidis informó en el estudio anterior altos niveles de estrés en residentes quirúrgicos y procesos de aprendizaje lentos, donde cinco sesiones de entrenamiento no trajeron mejoras en las habilidades. El factor principal que distingue a los dos estudios es el contexto educativo y el estrés asociado.
En este estudio, donde los jóvenes entusiastas de la cirugía tomaron entrenamiento quirúrgico sin el impacto de la ansiedad ambiental, las habilidades se adquirieron rápidamente. Luego, una vez que se adquiere una habilidad como la sutura, no se olvidará, al igual que andar en bicicleta.
"Si adquieres una habilidad diestra cuando no estás súper estresado, la adquirirás mejor y más rápido, porque las respuestas de 'lucha o huida' no están ahí para arruinar las cosas", dijo Echo. "Y una vez que la tienes,la habilidad no te dejará. Como una bicicleta, una vez que aprendes a andar en bicicleta, andas en bicicleta ", agregó Pavlidis.
Los futuros residentes de cirugía con la habilidad adquirida en un momento más oportuno podrían enfocarse en experiencias más avanzadas dentro de la sala de operaciones. "Se pueden aplicar paradigmas similares a otras profesiones artesanales, volviendo las doctrinas de capacitación consideradas sagradas por generaciones", dijo Pavlidis.
Video de ejercicio quirúrgico y mapas de calor facial: http://www.youtube.com/watch?time_continue=10&v=xkYBwmt9Xic
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Houston . Original escrito por Laurie Fickman. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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